糖尿病前期是指你的血糖水平很高,但还没有高到可以被认为是2型糖尿病。
“这是一种介于两者之间的情况,”他说苏教徒,医学博士他是北卡大学健康学院内分泌和代谢科的医学教授。“它被认为是2型糖尿病的先兆。”
分解前驱糖尿病
大约三分之一的美国人有糖尿病前期疾病控制和预防中心(疾病控制和预防中心),尽管大多数人不知道。
据英国《每日邮报》报道,被诊断患有糖尿病的人有50%的几率在未来5到10年内发展成全面的2型糖尿病国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)。
“如果不改变饮食习惯和运动,许多糖尿病前期患者将会转入糖尿病的范畴。”朱莉·Stefanski RDN他告诉LIVESTRONG.com,他是一名营养师、糖尿病认证讲师和营养与饮食学会的发言人。
即使你没有患糖尿病,糖尿病前期也会增加你患心脏和肾脏疾病的风险梅奥诊所。
如果你知道你有糖尿病前期,你就有机会采取措施将你的血糖水平降至一个健康的范围,防止病情恶化。
前驱糖尿病的原因
糖尿病前期(和糖尿病)的生物学原因与胰岛素抵抗有关。
胰岛素是一种荷尔蒙,它能将血糖分子(从你所吃的食物中分解出来)从血液中引导到细胞中,在细胞中作为燃料。在糖尿病前期和糖尿病中,你的身体要么失去了对胰岛素做出正确反应的能力,要么没有产生足够的胰岛素,这意味着你血液中的糖水平在上升。
Stefanski解释说:“随着糖尿病前期的发展,身体越来越难以消化某些食物。”“胰腺必须制造更高水平的胰岛素,以将糖从血液中提取出来,并将其放入身体细胞中。最终,身体将无法满足对胰岛素的需求,血糖水平将上升。”
没有人真正知道到底是什么导致了胰岛素抵抗,尽管这似乎是多种因素的综合作用。
“糖尿病前期的风险因素和2型糖尿病的风险因素是一样的,”柯克曼博士说。根据梅奥诊所,这些包括:
1.家族史和遗传学:如果你的父母或兄弟姐妹有2型糖尿病,你更有可能发展成糖尿病前期(和2型糖尿病)。
2.年龄:45岁之后,患糖尿病前期的风险增加。
3.超重或肥胖:如果脂肪是有害的,风险会更大集中在腹部。
4.腰围:腰围超过40英寸的男性和腰围超过35英寸的女性患胰岛素抵抗的风险更高,即使她们的腰围超过40英寸rayapp0 (BMI)是正常的,根据NIDDK。
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5.活动:定期锻炼是达到和保持健康体重的关键,有助于你的身体更好地处理糖和使用胰岛素。
6.饮食:红肉、加工肉类和含糖饮料会增加患糖尿病前期的风险。多吃水果、蔬菜、全麦、橄榄油和坚果可以降低患病风险。
7.妊娠期糖尿病:有这种怀孕史的女性患糖尿病前期和2型糖尿病的风险更高。
8.种族和民族:非裔美国人、西班牙裔美国人、印第安人、亚裔美国人和太平洋岛民的患病风险高于其他群体。
9.多囊卵巢综合征:这种女性荷尔蒙失调,通常被称为多囊卵巢综合征,以卵巢上的小囊肿为特征梅奥诊所。
10.代谢综合征:根据NIDDK的数据,这种情况的特征是高血压、胆固醇水平异常和腰围增大。
11.其他风险因素:阻塞性睡眠呼吸暂停和吸烟可能增加胰岛素抵抗。某些药物治疗和荷尔蒙失调也会使你面临更高的风险。
前驱糖尿病的症状
和糖尿病的早期阶段一样,糖尿病前期通常没有任何症状。柯克曼博士说,这就是为什么有90%的患者甚至都不知道自己得了这种病。
有些人可能会有警告信号,包括:
- 黑棘皮症皮肤呈黑色,像天鹅绒一样柔软。Stefanski说:“这些症状可能出现在颈部、腋窝或腹股沟,表明身体正在努力代谢会提高血糖的食物和饮料。”根据NIDDK,皮肤标签可能出现在相同的区域。
- 额外的口渴即使你喝了很多水,根据梅奥诊所的说法。
- 小便频繁。
- 一直觉得饿,即使你吃的量很健康。
- 乏力。
- 视力模糊根据疾病控制和预防中心的说法,这有时也是一种征兆。
前驱糖尿病诊断
因为糖尿病前期通常没有任何症状,“如果你有危险因素,进行筛查是很重要的,”Kirkman博士说。
的美国糖尿病协会(ADA)建议,没有症状,但BMI在25或更高(亚裔美国人为23或更高)以及一项或多项其他危险因素的成年人应考虑进行检测。
应该从45岁开始对所有人进行检测。柯克曼说,如果你的检查结果正常,那么三年内你就不必再做检查了。
这三种可以诊断糖尿病的测试也被用于诊断糖尿病前期内分泌学会。它们是:
1.空腹血糖检测(FBG):这是在你禁食八小时(通常是一整夜)并且只喝水后进行的血液测试。柯克曼博士说,当你的空腹血糖在100到125毫克/分升之间时,就会出现糖尿病前期。
2.糖化血红蛋白检测(HbA1C):这个测试测量你过去三个月的血糖水平。柯克曼博士说,当你的血糖在5.75%到6.4%之间时,就表明你患有糖尿病前期。
3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT):柯克曼博士说,这种测试很少使用。部分原因是很难做到。你必须在喝含糖饮料前后两小时抽血,所有这些都是在禁食八小时后进行的。根据NIDDK,超过140意味着你处于糖尿病前期,超过200则意味着糖尿病。
柯克曼说,通常情况下,医生在诊断为糖尿病或糖尿病前期之前会重复这些测试。
前驱糖尿病的治疗
治疗糖尿病前期意味着预防2型糖尿病,越早开始越好。的美国家庭医生学会(AAFP)指出,这两种情况持续的时间越长,患并发症的可能性就越高。
柯克曼博士说:“主要目标是不要发展到患2型糖尿病的程度。”“治疗主要是减肥、运动或某些药物。”
1.减肥
如果你超重,只要减去5%到7%的体重(200磅的人减掉10到14磅)就可以降低患2型糖尿病的风险的趋势。这将有助于推动你的血压而且最重要的是,柯克曼博士补充道,“一些减肥的人实际上会恢复到正常的血糖水平。”
关于是否真的能“逆转”糖尿病前期甚至2型糖尿病,目前仍存在争议,但柯克曼博士说,通过适当地改变生活方式,你可以预防或无限期地延缓糖尿病的发展。
2.改变你的饮食
最好的减肥方法是通过饮食和锻炼,每一种都有其各自的好处。
说到饮食,如果你有糖尿病前期,没有一种正确的饮食方式。不过,可以从吃饭的时间开始。
从减少饮食开始部分食品你在一次吃东西,”Stefanski说。“不要在晚上的几个小时里吃你的大部分食物,把这些选择分散开来,这样身体就不必在同一时间处理所有的事情。”
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你也可以逐渐减少食物的份量,喝水而不是加糖的饮料整个水果胜过果汁。
绿色蔬菜是一种既能让你有饱腹感又不会升高血糖的好方法,AAFP建议多吃全谷物、瘦肉蛋白和低脂奶制品。
要避免的食物包括那些加工过的油炸的,含糖的。
3.添加更多的锻炼
Stefankski说:“不管你的体重是多少,重要的是要多锻炼身体。”“我们在日常生活中有规律地进行活动。作为人类,我们需要运动和保持活跃,以保持身体的正常运转。”
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4.获得支持
研究表明,得到支持的人更有可能实现他们的目标。事实上,那些糖尿病前期患者在糖尿病的鼓励下进行了改变国家糖尿病预防计划(DPP),其中包括一个支持部分,可以将她们患2型糖尿病的风险降低58%。
5.服药
- 美国心脏病学会:“糖尿病前期”
- 国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所:“胰岛素抵抗和糖尿病前期。”
- 梅奥诊所:“前驱糖尿病。”
- 糖尿病护理:“糖尿病的分类和诊断。”
- 内分泌学会:“前驱糖尿病。”
- 美国心脏协会:“了解你患糖尿病前期的风险。”
- 美国家庭医师学会:“糖尿病前期。”
- 国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所:"糖尿病预防计划(DPP)。"
- 疾病控制和预防中心:“糖尿病前期——预防2型糖尿病的机会。”
- 美国家庭医生:“是的:高质量证据支持在高危人群中使用二甲双胍。
- 美国家庭医生:“不:没有证据表明以病人为导向的结果有所改善。”
- 糖尿病预防计划结果研究:“二甲双胍。”
- 梅奥诊所:“多囊卵巢综合征(PCOS)”
