我们大多数人有时会感受到胃酸反射的影响,尤其是在大餐之后(Hello,Heartburn)。但是有时胃酸反流的症状,也称为胃食管反流(ger),比胸部经典的不舒服燃烧感觉更偷偷摸摸。
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像GER一样,当胃酸向上流入食管并进入喉咙时,喉咽反流(LPR)发生。区别在于症状:患有LPR的人通常不会出现胃酸反流的明显迹象(例如胃灼热)。这就是为什么这种情况也称为无声反流的原因。
虽然你不必胃灼热,沉默的回流会产生其他问题(稍后再详细介绍),这可能会令人烦恼。
我们与之交谈克拉克·罗森(Clark A. Rosen),医学博士加州大学旧金山卫生局喉科学系负责人和UCSF语音和吞咽中心主任,以了解LPR,包括其症状和治疗方法。
沉默反流的症状
沉默反流的许多迹象都可以归因于其他与健康相关的问题,这就是为什么诊断这种情况有时可能很难的原因。但是,如果您有以下几个症状,则可能会处理LPR。
1.睡得不好
Rosen博士说,当您晚上睡着时,胃酸可以返回食道并刺激喉咙衬里的传感器。发生这种情况时,酸会刺激您的喉咙,并可能引起呼吸问题和喉咙痉挛。这不是醒来的好方法。
实际上,当您躺下时,胃酸反流特别有问题。原因如下:因为胃和喉咙在这个位置处于相同的水平,因此酸很容易从一个到另一个位置,Rosen博士说。
有时,当您的食道括约肌肌肉虚弱或不闭合时,会发生这种情况,这可能导致食管裂孔疝罗森博士说(当胃的上部通过隔膜的开口凸起并进入胸腔时)。
罗森博士说,夜间反流也可能是吃大晚餐或喝酒的结果,这可能会松开将胃与喉咙分开的瓣膜。
2.喉咙痛和嘶哑
当胃酸灼伤您的喉咙细腻的衬里时,难怪您的咽会感觉像在火焰中升起。
除了酸痛之外,当您拥有LPR时,也会发生嘶哑的声音。罗森博士说,由于酸的暴露而导致声带肿胀或刺激性,这会使您的声音变得狂欢。
3.咳嗽和喘息
当酸直接与喉咙相互作用时,您可能会出现呼吸道症状,例如咳嗽或喘息。
但是,您仍然可以遭受这些症状的困扰,而无需直接暴露于喉咙。罗森博士说,食管下部的酸会导致肺中的呼吸管(称为支气管)像您的哮喘发作一样收缩。
4.吞咽困难
努力吞咽是沉默反流的另一个常见症状。Rosen博士说,当胃酸含量遇到喉咙和食道时,吞咽管和喉咙的衬里将发生炎症和刺激。
5.喉咙中的肿块
罗森博士说,同样,由酸性暴露引起的炎症会导致“喉咙中的肿块”或该地区的异物感觉。
如何治疗无声反流
幸运的是,在大多数情况下,LPR非常易于管理。在这里,罗森博士分享了舒缓和停止沉默反流的最佳策略。
1.限制深夜饮食
nixing深夜吃饭将降低暴露酸的风险。Rosen博士说,理想情况下,您应该在最后一顿饭后至少等待两到三个小时,或者睡前零食。
2.体重增加
罗森博士说,过多的体重会给胃带来很大的压力,并将其酸性含量迫使食道(尤其是在晚上)。对于有肥胖。
因此,有时会失去10或15磅他说,可以大大帮助减少和治疗回流。
3.限制触发回流的食物
减少或避免酸性食品(思考:基于番茄的产品)和辛辣食品,罗森博士说。
此外,他补充说,还可以遏制您对咖啡,巧克力和酒精的摄入量,这些咖啡,巧克力和酒精可以放松并松开下部食道括约肌,使酸更容易从胃流向喉咙。
4.停止吸烟
Rosen博士说,喘气也可以促进反流。只是另一个原因退出习惯。
5.服药
修改饮食罗森博士说,每日习惯应该永远是治疗LPR的第一步,有时是唯一需要的习惯。但是在某些情况下,您可能会转向药物治疗胃酸反流。这里有一些选择:
抗酸:抗酸中和胃中的酸。罗森博士说,这降低了酸会离开胃并在您的喉咙中引起问题的可能性。
罗森博士说,但是您不应该依靠抗酸剂作为沉默反流的长期解决方案。取而代之的是,如果您有急性发作,请使用抗酸剂(例如,您有一顿深夜的意大利面条番茄酱和一个一杯酒)。
藻酸盐:藻酸盐是一种来自海藻的化学物质,当在胃内的正确组合中混合时,它会形成一个屏障 - 就像胃部液体顶部的筏一样 - 可防止酸进入食道说。
藻酸盐有液体或凝胶形式,您在饭后摄入。
组胺H2受体拮抗剂:Rosen博士说,这些非处方药(例如pepcid)也被称为H2阻滞剂,可以减少胃产生的酸量。
质子泵抑制剂:该药物比其他疗法更有效,还可以降低胃中的酸产生。罗森博士说:“尽管如此,大多数人都不需要如此强大的东西,并且会在OTC pepcid上做得很好。”
还值得注意的是:一些初步研究暗示了严重的并发症(例如,长期使用蛋白质泵抑制剂,从长时间使用蛋白质泵抑制剂来发症(例如,阿尔茨海默氏病,心脏病,肾脏疾病和社区获得性肺炎)。但是,需要更严格的研究来验证可能的相关性。