关于消除饮食你需要知道的事

消除饮食可能承诺治愈肿胀，脑雾和爆发，但它们真的像宣传的那样吗?在你尝试一种排除法之前，很重要的一点是要知道它们是什么，它们是如何起作用的，以及为什么你应该在卫生保健提供者的监督下进行。

消除饮食法是一种饮食计划，将特定的食物或食物组从饮食中去除，以确定一个人的食物不耐受的来源。根据2014年12月的一份综述，当你考虑到大约15%到20%的人患有食物不耐受时，它们是非常有用的食物药理学与治疗学．

消除饮食的目标是识别出可能引发一系列不希望出现的症状的食物。

“针对痤疮、偏头痛、炎症等疾病，我们有时会推荐各种消除饮食，”她说安娜·基彭，注册域名，注册会计师他是克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的注册营养师。慢性疼痛和疲劳也可能导致人们尝试排除法饮食。

但肠胃问题是人们尝试消除饮食的最常见原因之一。的low-FODMAP饮食例如，它的设计是为了帮助人们肠易激综合症(IBS)找出他们无法忍受的特定碳水化合物。另一个例子是不吃乳制品，看看当饮食中没有乳糖时，胃肠症状如腹胀、胀气和腹泻是否会消失。

“你甚至可以说，旧石器时代，Whole30无谷蛋白饮食都是消除饮食。亮丽人生Eswaran博士他是密歇根医学院的胃肠病学家和副教授。

毕竟，这些饮食计划将食物组从饮食中剔除。不过Whole30饮食法的不同之处在于，它们通常是为了减肥而制定的，而排除法不是。

与为食物过敏的人设计的需要长期坚持的饮食不同，消除饮食是暂时的。他们还重新引入可能引发症状的食物，作为测试它们是否会导致症状的一种手段。另一方面，对于食物过敏的人来说，饮食可以完全去除过敏原。由于食物过敏会引发潜在的致命免疫反应，因此不建议重新引入过敏原来测试人们对不良食物的反应。

排除法通常分为三个阶段:排除法、重新引入法和个性化法。

“消除阶段的目标是将所有恼人的食物从饮食中去除，并看到症状的完全或近乎完全的解决，”基彭说。“这通常会持续4到6周，但大多数患者会在头两周内开始看到症状的改善，这取决于他们的坚持。”

估计各不相同，但研究表明，2017年1月，50%至86%的肠易激综合征患者对低fodmap饮食的消除阶段有反应胃肠病学和肝脏病学审查．

埃斯瓦兰博士说:“我们不确切知道为什么有些人有反应，而有些人没有，虽然这可能是因为肠易激综合症本身的变量很大。”“对一些人来说，饮食可能是驱动症状的因素，而对另一些人来说，饮食可能是驱动症状的因素。可能是压力或药物。”

一般的经验法则是如果你的症状没有得到改善两到六周在淘汰阶段，没有理由继续节食。

记住，症状缓解不是线性的或立即的。“胃肠道中的神经和细菌需要时间来适应饮食的变化，”埃斯瓦兰医生说。“你可能今天感觉不错，但明天就不行了。”

这就是为什么为了全面评估其对症状的影响，有必要坚持几天以上的消除饮食。

淘汰饮食的第二个阶段包括缓慢而稳定地重新引入食物。根据Kippen的说法，这个阶段最为重要。

她警告说:“如果操作不当，就会导致消除无效，所有症状可能会复发，而我们却得不到任何信息。”“我们的目标是一次小心地重新引入一种食物，以衡量这种食物是否是触发因素。”

逐一重新引入食物是至关重要的。例如，对于低FODMAP饮食，最好的方法是吃来自特定FODMAP组的一种新食物每三天(在每个新增项目之间有三天的“洗脱期”——在此期间返回到淘汰阶段)。

如果重新引入的食物没有导致症状，它可以长期留在饮食中。然而，如果摄入导致不良反应，基彭说，应该恢复完全消除饮食，直到所有症状消失。

“一旦问题解决了，我建议人们再试一次同样的食物。我建议，在把某样食物列入‘禁止’或‘触发’清单之前，至少试吃三次。”

为什么?很难知道食物是否是真正的罪魁祸首。另外，在长途旅行中不吃任何东西也不理想，所以在这之前要确保这一点很重要。

在进行第二阶段的工作时，确保你重新摄入的食物只含有你正在监测的潜在诱因之一是很重要的。例如，试着吃西瓜(一种高脂肪含量的食物)而不是面包，因为面包可能也含有小麦、麸质、乳制品和/或鸡蛋。

这也有助于记饮食日记记录症状的严重程度和持续时间(在再引入阶段)，”Kippen说。“有时我们会出现症状，太分心或‘习惯了’，以至于我们错过了它，直到我们被要求拿起一本日记并记录下来。”

排除法的最后一个阶段就是个性化。

基彭说:“一旦我们完成了重新引入并确定了食物触发因素，我们就会致力于创建一个营养计划，限制或消除某些食物触发因素，但仍然具有多样性，是平衡的，并且根据一个人的具体医疗状况和目标促进整体健康。”

食物是否需要终生禁食取决于个人和身体状况。当你对某种食物过敏时，你不能选择“只是尝一尝”。食物必须避免。但是，如果你患有肠不耐症或肠易激综合征，你可能还有一些回旋的余地。

假设你发现苹果(一种高脂肪含量的食物)会导致你轻微的腹胀。它可能有一小部分你最喜欢的蜂蜜脆，每隔一段时间，仍然感到舒适。

Kippen说:“很多人在做了排毒饮食后，可以吃少量恼人的食物，而不会有严重的症状。”

记住:消化问题是非常个别的，所以没有一刀切的方法来设计适合肠道的饮食。

埃斯瓦兰博士说，只要排除饮食方法正确，它们就不会带来重大的健康风险。也就是说，严格遵守饮食计划是至关重要的。

在没有卫生保健专业人员的指导下，不应该进行消除饮食。基彭说，她总是在开始排除法之前对一个人的食物偏好、饮食模式和病史进行全面评估。

同样重要的是要记住，消除饮食是暂时的，不应该长期遵循或减肥。

“潜在的风险还可能是营养不良或身体发生负面变化。肠道微生物群如果一个人长期坚持排除法，”埃斯瓦兰医生说。

Kippen补充说，如果长时间遵循排异饮食或不正确地完成排异饮食，就会出现低纤维摄入量(在低fodmap饮食的情况下)和不理想的体重减轻。

排除饮食法不推荐给那些与之斗争的人饮食失调饮食模式，因为饮食计划可能会非常严格，因此可能会导致与食物的不健康关系。

然而，对一些人来说，消除饮食可以显著改善健康和生活质量。“对于我的大多数病人来说，他们的症状都得到了改善或完全缓解，”基彭说。“他们感觉好多了，(饮食限制)感觉不那么强烈。”

没有单一的消除饮食法，但通常被禁止的食物包括:

1.常见的过敏原:这些食物包括小麦、大豆、乳制品、鸡蛋、花生、坚果、鱼、贝类和芝麻

2.FODMAP食物: FODMAP代表可发酵低聚糖、双糖、单糖和多元醇。以下是它们的组成部分:

• 寡糖:小麦，黑麦，洋葱，大蒜和豆类
  
• 二糖:牛奶、酸奶和奶酪中的乳糖
  
• 单糖:蜂蜜、苹果、西瓜、芒果、梨和李子中的果糖
  
• 多元醇:在一些水果和蔬菜中发现山梨醇和甘露醇;糖醇和人工甜味剂
  

3.谷蛋白

4.酒精

5.咖啡因

6.添加糖

没有单一的排除法，但这些类型的饮食计划有共同的特点。大多数都是短期的，目的是识别可能导致皮肤肿胀、头痛或疲劳等症状的食物。

虽然消除饮食非常有帮助——尤其是对那些处理胃肠道问题的人——但它们并不完美，而且有相当大的出错空间。

“不正确的排除法很容易导致一系列问题，”基彭说。

如果消除饮食对你来说似乎是正确的选择，在医生或注册营养师的帮助下，他们可以指导你完成这个过程，并提供建议，这样你就能保持平衡的饮食和与食物的健康关系。