益生菌的益处已经被人们认识了几个世纪,近年来,主流医学和食品工业都对益生菌在预防和管理疾病方面的作用越来越感兴趣。益生菌是一种含有活的有机体的食物和补充剂——主要是活的细菌和一些酵母。它们被吹捧的好处从改善消化系统到改善心理健康。富含益生菌的食物或补充剂经常被推荐给那些患有胃食管反流疾病(GERD)的人。益生菌可能有助于改善症状、缓解疼痛和预防GERD,但还需要更多的研究来了解益生菌在治疗这一疾病中的具体作用。
益生菌和盖德
益生菌存在于膳食补充剂和酸奶、酸菜和发酵饮料康普茶等食物中。把这些有益的微生物纳入你的饮食中,会增加你消化道中已经存在的数以万亿计的微生物,它们有助于消化食物,提取营养,保护你免受有害细菌和毒素的侵害。虽然缺乏高质量的研究,但这些健康的细菌可能有助于控制胃酸反流的症状。胃酸反流是指当酸性胃内容物回到食道时,以及更严重的反流形式GERD。
症状管理
益生菌的大部分胃肠道益处来自于它们在肠道或下消化道的功能。然而,益生菌也可能有益于上消化道。2011年9月发表在《斯堪的纳维亚胃肠病学杂志》(Scandinavian Journal of Gastroenterology)上的一项小型研究发现,与不服用益生菌的受试者相比,服用益生菌补充剂14天的受试者出现的常见GERD症状(如恶心和反胃)要少一些。2014年3月发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上的另一项研究指出,头三个月服用益生菌的婴儿出现肠胃问题的几率更低,包括反流、便秘和绞痛。
对胃的影响
益生菌还可以加速胃排空。GERD症状通常在饱餐一顿后加重,部分原因是饱餐的压力会将胃内容物推回到食道。益生菌的另一个潜在好处是减少有害细菌的生长,例如幽门螺杆菌,一种导致溃疡和胃部炎症的细菌。2007年3月发表在《营养学杂志》(Journal of Nutrition)上的一篇综述文章总结了9项针对幽门螺杆菌感染者的研究,其中7项研究显示,补充了益生菌的参与者症状减轻,幽门螺杆菌细菌数量减少。然而,总的来说,关于益生菌如何帮助控制GERD症状的高质量人类研究仍然缺乏。
在炎症的作用
炎症是GERD的主要特征之一。食道中过量的酸会引起炎症,引起食道内壁的疼痛和刺激。益生菌具有抗炎特性,可以缓解炎症症状。2012年10月发表在《营养与代谢年鉴》(Annals of Nutrition and Metabolism)上的一份研究报告称,益生菌可能会减少炎症分子的产生。如果这些益处在更大规模的研究中得到复制,益生菌可能会通过减轻炎症引起的疼痛来减轻GERD症状。
对减肥的影响
超重或肥胖的人患GERD的风险更高,肥胖会使现有的GERD恶化。美国胃肠病学学院建议减肥作为一种有效的策略来减轻GERD的一些症状。2013年11月发表在《英国营养学杂志》(British Journal of Nutrition)上的一项小型研究对125名服用益生菌补充剂或安慰剂的女性进行了为期24周的研究,结果显示,服用益生菌的女性体重减轻了两倍。If larger scale studies prove this association, probiotics could play a role in preventing and managing GERD through weight loss benefits.
预防措施
虽然益生菌的好处是有趣的,但研究的局限性是显著的。益生菌有很多种类,但对于特定种类益生菌的益处,甚至不同种类益生菌在体内的最佳平衡,人们都知之甚少。此外,由于益生菌丸和益生菌粉被认为是膳食补充剂,它们不受相同的规则药物。一些补品可能质量很差,益生菌或不同菌株的数量比声称的要少。虽然益生菌通常被认为是安全的,但它们对免疫系统严重受损的儿童或成人是否安全还不得而知。任何怀孕、哺乳或考虑给婴儿或儿童补充益生菌的人都应该先去看医生。如果你经历酸反流的症状超过一个星期几次或遭受严重的症状,在服用益生菌前与医生交谈。
这是紧急情况吗?
- 美国国家医学图书馆,公共医学健康:胃灼热和GERD:概述
- 胃肠病学杂志:双歧杆菌HN019对成人全肠道运输时间和功能性胃肠症状的剂量-反应效应。
- 美国医学协会杂志:预防使用益生菌在预防绞痛,反流和功能性便秘:一个随机临床试验
- 营养杂志:幽门螺杆菌和益生菌
- 营养和新陈代谢编年史:益生菌的作用机制。
- 胃肠病学的治疗进展:益生菌对胃肠道功能的影响:来自动物模型的证据
- 美国胃肠病学会:胃食管反流病的诊断与治疗
- 糖尿病和新陈代谢杂志:益生菌作为代谢紊乱的补充治疗
- 英国营养学杂志:补充鼠乳杆菌CGMCC1.3724对肥胖男性和女性减肥和维持体重的影响
- 美国胃肠病学协会:益生菌:它们是什么,它们能为你做什么。