维生素B12是一种水溶性维生素，身体需要它来完成一些基本功能，如DNA合成、能量碳水化合物代谢、红细胞生成以及细胞和组织修复。你的身体使用它所需要的大多数水溶性维生素，并通过尿液排出其余的。然而，B12不同，因为你的身体可以将它储存在肝脏中长达5年。健康的人很少缺乏B12，但患有乳糜泻等疾病的人可能会缺乏B12。
维生素B12缺乏症
你的身体没有创造B12，所以你必须通过富含维生素的富含食物的均衡饮食，如鸡蛋，肉，家禽和奶制品。身体吸收小肠中的维生素B12。缺乏B12可能导致您的身体不会产生足够的红细胞的病症，并且可以影响身体如何代谢碳水化合物的能量。根据马里兰医学中心大学或UMMC的说法，这可能导致鲜皮肤，苍白，呼吸短促，疲软和疲劳和出血的牙龈。
乳糜泻
乳糜泻是一种消化道疾病，会对小肠造成损害。患有乳糜泻的人对小麦、黑麦和大麦中的一种叫做麸质的蛋白质不耐受。谷蛋白存在于食物中，也存在于一些药物、维生素和唇膏中。美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)解释说，当你患有乳糜泻时，你的身体对麸质摄入的反应是启动免疫系统，攻击小肠绒毛内衬的手指状突起。乳糜泻的症状会导致慢性腹泻、疼痛、腹痛、呕吐、便秘、体重减轻和苍白、脂肪臭味的大便。
吸收不良
当肠道受损时，你的身体不能正常吸收B12，导致缺乏。UMMC报告说，因为乳糜泻会造成损害，而且随着时间的推移，会破坏绒毛，患有这种疾病的人通常会遭受必需维生素的吸收不良，增加维生素缺乏性贫血、疲劳、骨痛、关节炎和手脚周围神经病变的风险。
诊断
诊断B12缺乏通常需要一个简单的血液测试。然而，诊断乳糜泻通常需要额外的检测。据NIDDK称，如果你的医生怀疑你患有乳糜泻，他会进行血液测试，寻找抗组织谷氨酰胺转胺酶抗体(tTGA)和抗肌内膜抗体(EMA)，这些抗体经常出现在乳糜泻中。如果测试呈阴性，但医生仍然怀疑你患有乳糜泻，他会取一小份肠道样本检查绒毛的损伤情况。
治疗
由于肠道受损，传统的口服B12补充剂或饮食改变不起作用。乳糜泻患者通常需要长期或终身每月注射B12。UMMC解释说，对于严重的B12缺乏症，医生通常会让你从每天注射开始，随着病情好转，逐渐减少到每月注射。