膝盖是人体最大的关节。膝盖由三块骨头组成——股骨,或大腿骨,胫骨,或胫骨,和膝盖骨——膝盖由四根韧带稳定,由半月板缓冲,半月板是两个橡胶的,圆盘状的软骨,防止骨头之间的摩擦。任何突然的膝盖扭转运动,无论是在运动中还是意外的滑倒和跌倒,都可以伤害一个或多个这些结构。
什么是撕裂的半月板?
半月板撕裂是最常见的膝盖损伤。在美国,每年大约进行85万例修复半月板撕裂的手术。在年轻人中,半月板撕裂通常与运动有关,经常伴有韧带损伤。撕裂可能发生在膝盖内外软骨表面的任何地方。
最初,症状无或非常轻微。然而,在几天的过程中,膝盖会变得疼痛、僵硬和轻度肿胀。当你以某种方式移动它的时候,你可能会听到咔哒声或者感觉到膝盖卡住了。受损的半月板也可能卡在膝关节内,使关节无法活动。在其他时候,撕裂可能会导致虚弱和感觉膝盖即将衰竭。
半月板撕裂如何治疗?
此前,医生建议手术治疗半月板撕裂,相信该半月软骨是无能力由于其血供较差愈合本身。至少有两项研究似乎然而,并非如此。首先,在2013年3月18日在“新英格兰医学杂志”在线发表,当时的351名成人45岁既关节炎和半月板撕裂了一项随机研究。与会者分别接受关节镜手术或随后的演习方案,在家里进行物理治疗的九个交易日。六个月后,两组患者的功能改进和相同的疼痛评分相同的水平。
在第二项研究中,芬兰研究人员对146名未患关节炎但半月板撕裂的患者进行了关节镜手术或“假”手术。据《纽约时报》报道,两组患者都接受了术后物理治疗,一年后的好转程度几乎相同。
你能行使半月板撕裂?
像任何创伤一样,半月板撕裂会引起炎症,这会对你的愈合能力产生负面影响。在2008年发表在《关节炎基金会研究更新》上的一项研究中,科学家们将炎症分子白介素-1应用于成年猪的半月板撕裂组织,以确定炎症是如何影响半月板愈合的。即使接触炎症分子一天,其强度也会降低,新细胞的产生和组织修复能力也会下降。
这些结果强烈表明,在半月板撕裂后进行剧烈运动可能会导致愈合延迟和以后的并发症。医生会给你关于半月板撕裂的锻炼最好的建议,如果你已经被诊断出有这种损伤,医生会给你提供合适的健身活动的指导。
什么时候可以恢复锻炼?
半月板损伤后的康复很大程度上取决于撕裂的程度和位置以及你和你的医生选择的治疗方法。如果你决定放弃手术,你的医生很可能会推荐一个四到六周的有组织的物理治疗计划。最初,这些练习将集中于加强四头肌,改善膝关节的活动范围和促进韧带的灵活性。然后,开始轻度负重和低影响的有氧运动,如在跑步机上行走或绕跑道行走。
如果你做了手术,你的医生会根据你的恢复情况指导你什么时候恢复正常活动。重要的基准是恢复你的腿的正常力量,能够弯曲和伸直你的膝盖,做一个深蹲或膝盖弯曲没有疼痛。