您的肾脏从额外的液体和废物过滤你的血液,并产生尿液。肾小球滤过率(GFR),利用肌酐的血液测试来计算,是你的肾脏如何过滤你的血的措施。根据糖尿病,消化道和肾脏疾病,肾小球滤过率时低于60疑似慢性肾脏病(CKD)的国家研究所和15所以下表示肾功能衰竭的价值。由于血清肌酐 - 因此GFR - 可以通过水化和其他因素的影响,您的医生需要评估你的结果异常的原因。如果涉及到CKD,改变你的饮食可以帮助你提高肾小球滤过率或缓慢下降,并减少你的肾功能衰竭的风险。
日粮蛋白质和GFR
由于蛋白质的潜在冲击肌酐和肾小球滤过率估计的,日粮蛋白质的限制是CKD的共同建议。随着身体转动膳食蛋白质为氨基酸,并且随着身体分解肌肉肌酸成分 - 其也于肉 - 形成肌酸酐。因此,消耗蛋白质可导致GFR至少一个临时的,剂量依赖性增加,但此长期意义仍不清楚。
较少的蛋白质
一个2005年9月综述发表在“营养与代谢”的结论是,在人与正常肾功能的高蛋白饮食不会恶化GFR。然而,在人与先前存在肾脏疾病,蛋白质摄入量似乎无关紧要。发表在“血液净化”的2013年1月发行的审查结论是,进一步降低了蛋白质的饮食减缓肾脏疾病的自然进程 - 而减慢肾小球滤过率的下降。然而,食用蛋白,而不是过多的肉,禽,蛋,鱼,奶酪和牛奶的低或中等量不承诺改善GFR。如果你有一个GFR降低,你的医生可以把你介绍给谁专门从事肾脏病,让您了解您的特定蛋白质的准则营养师。
更多的纤维
发表在“欧洲临床营养学杂志”的2014年11月发行的结论的综述文章,膳食纤维补充剂减少 - 或改进 - 血清肌酐水平。由于GFR使用肌酸酐,肌酸酐导致改善或更高GFR降低计算。该评价的作者提出,纤维可以帮助肌酐的肠道破裂 - 到达肾脏之前。高纤维食物包括全麦,豆类,坚果,种子,水果和蔬菜。许多高纤维食物是在磷和钾,它们是可能需要在CKD的后期阶段要被限制的营养物质自然就高。所以一定要与您的医生和营养师讨论你的营养需求。
其他条件的管理
减缓肾脏疾病的进展的最有效的方法是,以控制正在促进肾脏损害的任何条件。肥胖是CKD的已知风险因素,以及2013年10月回顾发表在“肾透析移植”链接减肥的GFR的改善。此外,高血压,血糖升高和胆固醇水平异常可引起肾损害,和虽然控制这些条件可能不会提高GFR,控制血压,胆固醇和糖尿病可以减缓肾脏疾病的进展,延缓GFR水平的下降。
全部放在一起
选择健康的食物最佳的健康状态,包括水果,蔬菜,谷物,蛋白质的食物包括鱼类,豆制品,瘦肉,豆类及含钙丰富的食物,如牛奶或强化酱油或杏仁奶的平衡。限盐,高钠食品,以帮助提高你的血压,并有助于避免液体潴留。如果您的CKD恶化,并导致钾或磷的正常血液水平,可能会建议您在您的饮食,以限制这些营养素。在先进的CKD,流体甚至可能需要加以限制。这是必不可少的讨论与你的营养师这些限制,如肾饮食可能非常复杂,会对满足您的营养需要的挑战。
警告和注意事项
如果你有一个下降GFR,讨论的意义和治疗计划与您的医生。异常GFR可被任何东西所引起的增加肌酐水平 - 脱水,服用某些药物,剧烈运动甚至使用肌酸补充。如果GFR是与CKD的下降,你的医生可以提供个性化的饮食建议,并请您看看谁在肾脏疾病营养师。在CKD典型建议包括避免多余的蛋白质,限制钠,增加纤维的摄入量和慢慢失去重量,如果超重。你的营养师可以帮助确保你的饮食是改善肾功能面向 - 或者至少减慢功能衰退,管理您的其他健康状况,并确保所有的营养需求得到满足。
来自:凯派克,MPH,RD