钾与甲状腺功能减退

医生正在检查小儿病人的甲状腺。
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位于颈部的甲状腺分泌甲状腺激素,有助于维持正常的代谢率,促进蛋白质合成,调节骨骼生长和控制脑细胞成熟。甲状腺功能减退是指血液中甲状腺激素水平低。甲状腺功能减退与尿钾排泄减少有关;甲状腺机能减退患者,当甲状腺激素被替代时,尿钾排泄增加。

钾的监管

钾是细胞中最丰富的带电电解质。然而,它不断留下细胞,没有足够的替代钾或充分控制尿钾排泄,身体可能会失去过量的钾。肾脏调节尿酸杆菌酮的尿钾排泄速率,由肾上腺产生的类固醇激素。醛固酮在高钾血症或血钾水平升高;它导致尿钾的排泄增加。

甲状腺功能减退和血钾过高

由于甲状腺功能减退可以减缓尿钾的排泄,某些情况下导致钾释放到血液中可能导致高钾血症;然而,甲状腺功能减退相关的高钾血症并不是由肾功能障碍引起的。其他与肾脏功能不相关的机制会导致甲状腺功能减退相关的高血钾。健康人很少发生高钾血症,因为肾脏可以对醛固酮作出适当反应,醛固酮增加尿钾排泄,从而防止高钾血症。根据2002年4月《家养动物内分泌学》的一篇文章,甲状腺功能低下的狗进行运动可能会引起高血钾。这种影响也可能发生在人类甲状腺机能减退患者身上。

血钾过高的症状

轻度钾水平升高可能与症状无关,但中度至重度钾水平升高往往与症状相关。高钾血症常导致血压升高,即使在轻度钾水平升高时也会出现,不太可能与症状有关。高钾血症的各种症状包括心跳不规则、疲倦、全身无力、麻木、麻痹、呼吸短促、恶心和呕吐。

甲状腺功能减退的症状

由于甲状腺激素控制代谢率,低甲状腺激素水平导致能量生产所需营养物质的分解和合成减少。由于能量分泌减少,甲状腺机能减退患者会感到疲劳和全身无力。甲状腺功能减退的其他症状包括声音沙哑、便秘、体重增加、月经大出血、指甲易碎和抑郁。当甲状腺功能障碍是甲状腺功能减退的原因时,垂体(控制甲状腺的腺体)对甲状腺的刺激增加,可能会导致甲状腺肿大或甲状腺肿大。

参考文献
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