外科医生一直在寻找改进手术的方法。多年来，全膝关节置换术已经发生了变化，侵入性降低了，恢复时间也缩短了。一种新的风格总计膝关节置换手术是不会取代任何韧带的。传统的手术替换了四根膝盖韧带中的一根或两根。

提示

根据你的手术类型，你的膝盖的四个韧带中的两个或更少可能被移除。

膝关节韧带

膝盖的工作原理就像门的铰链。你的大腿骨，称为股骨，与较小的胫骨，称为胫骨，在膝关节处相接。股骨位于胫骨，如果膝盖正常工作，股骨就能平稳滑动。虽然在你移动时膝盖会有些扭曲，但基本上是单向关节。

除了骨头和软骨，你的膝盖还有韧带来固定它。韧带是坚韧的，连接骨头和骨头的结缔组织。它们不同于连接肌肉和骨骼的肌腱。韧带必须非常僵硬才能保持膝盖的完整。

内侧副韧带

你膝盖的四根韧带中的每一根都起着重要的作用。在膝盖的左右两侧是副韧带。内侧副韧带(MCL)沿着膝盖内侧。它防止你的膝盖弯曲朝向身体的中心。

侧副韧带

外侧副韧带沿着膝盖外侧延伸，防止它向外移动太远。没有MCL或LCL，你的膝盖会感觉不稳定，特别是如果你做一个侧面到侧面的切割动作。值得庆幸的是，MCL和LCL在a期间都没有被删除全膝关节置换术。

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然而，在极少数情况下，MCL会在手术中受损。2017年发表的一项研究医学说这是一个罕见的事件，所以没有必要担心。如果发生这种情况，外科医生可以修复你的MCL，而你的膝盖可能只会受到轻微的影响。

前交叉韧带

十字韧带是你需要注意的韧带如果你有全膝关节置换术。你的前交叉韧带，也叫ACL，是最著名的。许多运动员在突然停止或向一侧或另一侧割伤韧带时受伤。

从上到下，从胫骨内侧到股骨外侧，ACL以一定的角度将两块骨头连接起来。它主要用来阻止你的胫骨从你的股骨下面滑出来。这就是为什么许多运动员在剧烈停止时韧带受伤的原因。

它还可以防止膝盖向前或向后弯曲太远密苏里大学哥伦比亚分校。与后交叉韧带一起，ACL在弯曲和伸直时保持膝盖的中心位置。你可以说它们都是膝关节的向导。

后交叉韧带

后交叉韧带从胫骨顶部一直延伸到股骨底部。它很短但很强壮，不像前交叉韧带那样经常受伤。因为它位于膝盖的后部，PCL可以防止膝盖过度伸展。它还可以防止你的胫骨向后滑动当你的膝盖弯曲。

全膝关节置换术

据《纽约时报》的一篇文章报道，在一次全膝关节置换术中，胫骨顶部和股骨底部会用塑料或金属部件重新进行表面覆盖霍普金斯大学医学院。膝关节置换是为了减少疼痛你可以从关节的退化中得到。

软骨会磨损，导致膝盖的骨头与骨头的接触。当你的骨头摩擦在一起时，它们会慢慢地受到损伤，引起更多的疼痛。在骨头上覆盖一个光滑的金属表面或者用光滑的塑料代替一部分可以消除你的膝盖疼痛。

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Posterior-Stabilized设计

根据手术类型的不同，ACL和PCL都可以被切除。这就是所谓的aposterior-stabilized设计，根据一篇文章OrthoInfo。由于PCL被移除，新设备必须有自己的方法来防止膝盖过度伸展。

为了防止这种情况，新膝盖必须有一个锁定机制，防止它移动得太远。后稳定设计有自己的锁定机制，防止它延伸得太远。它还可以防止股骨在胫骨上向前滑动。

Cruciate-Retaining设计

另一个设计,cruciate-retaining设计，让您保留您的PCL，但删除您的ACL。这个设备有一个内置的凹槽，PCL可以舒服地坐着。这个设计可以用如果你的PCL足够健康保持膝关节的稳定。

Bicruciate-Retaining设计

只有一种全膝关节置换术可以同时保留ACL和PCL。它被称为bicruciate-retaining设计因为你要保留两条韧带。这种类型的膝盖置换的关键是让你的膝盖运动感觉尽可能的自然。然而，这一程序相对较新，仍在完善中。

2016年的一项研究美国骨科杂志结果表明，双层结构设计更能提高患者满意度。然而，医生们承认，这种手术比传统的方法更困难。发表于2018年的一项研究《关节成形术证实患者对保留双疣的设计比移除一个或多个韧带的设计更满意。

发表于2018年的一篇论文骨科诉讼解释说，最初的设计并没有起到作用，因为使用的义肢断裂了。然而，文章说，有新的和改进的设计是更有前途的。

Unicompartmental植入

有一种不需要更换整个膝盖的膝关节置换选择。它被称为unicompartmental植入，它只会替代你膝盖受损或磨损的部分。由于这个原因，手术创伤小得多，韧带也不需要移除。然而，如果你需要一个全膝关节置换，这不是一个选择。