全膝关节置换术,也叫全膝关节置换术膝关节置换术在经历了多年的膝盖疼痛和关节炎的折磨后,我感觉自己又有了一次重生的机会。当大多数人改进的运动的范围和更好的全面功能在膝关节置换后,这并不总是结果。不幸的是,有些病人在手术后仍然感到膝盖僵硬。了解僵硬的原因可以帮助你解决这个问题,并最终在你的康复手术后成功。
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膝关节置换术后僵硬可能由一系列问题引起,包括感染、硬件并发症或过多的疤痕形成(称为瘢痕形成)arthrofibrosis)。
什么是膝关节僵硬?
有几种不同的方法定义刚度,包括膝关节置换术后的整体弯曲度。如果患者的膝关节活动度至少达不到5度(称为伸直),或者不能弯曲膝盖(称为屈曲)超过100度,就被认为是患有这种疾病手术后纤维化,这导致刚度。
此外,任何具有运动的膝盖范围小于它是在外科手术之前或谁通常与所得术后运动不满,也可能属于这一类。
原因是什么?
另外,手术后的感染或过度骨的周围手术部位的生长(被称为异位骨化)也可能会影响你的运动。不常,发展复杂区域疼痛综合征(CRPS)这种情况会导致创伤或手术后的肿胀、疼痛和僵硬。
然而,最常见的结果是术后僵硬过度的瘢痕组织您的手术后发展。叫arthrofibrosis,该纤维疤痕关节本身内开发并可以限制你的活动范围,并妨碍你行使每天的日常任务的能力。此外,过度的疤痕会导致疼痛是你手术后长期持续。
谁是在关节纤维化的风险?
有几种不同的风险因素治疗术后膝盖僵硬。术前活动度较低的患者术后关节纤维化的风险较大。
非裔美国人和病人谁是45岁以下的也大约两倍,可能需要手术来矫正其刚度(称为操作)。吸烟者处于更大的风险太大。
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让你的运动返回
你的膝盖运动受限的原因将有助于决定如何恢复你的运动。如果你的活动范围受限是由感染、硬件问题、异位骨化或CRPS引起的,可能需要医生的立即干预,因为这些在本质上是更严重的问题。
在引起关节纤维化气密性的情况下,但是,也有可以采取几个步骤。
开始拉伸
紧接着从您出院,它开始一个家庭日常拉伸是很重要的。定期进行演习运动范围的锻炼将会提高你的整体柔韧性和膝盖的运动能力。试试下面的练习来改善你膝关节的运动。
伸展腿筋
如何做:促膝而坐,你的腿伸展在你的面前的椅子的边缘直线上升。没有四舍五入你的脊椎或弯曲你的膝盖,臀部向前倾,直到你觉得你的腿后面的舒展。保持这个30秒,每天进行五位。
膝盖弯曲训练
伸展肌肉和组织大腿前侧可以帮助提高你的膝关节弯曲或屈曲。
如何做:虽然坐在你的腿上挂边的椅子,慢慢向后踢膝盖开始。当你无法将其弯曲更多,勾上一个手术顶你的好腿并用它来进一步弯曲,直到轻至中度牵拉的感觉大腿或膝盖。保持这个10秒,每天做10〜15次重复。
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增加膝关节屈曲随着IASTM
如果像拉伸这样的传统疗法对缓解你的僵硬没有帮助,一种特殊形式的按摩可能解决你的关节纤维化。IASTM, 短缺"仪器辅助软组织按摩"使用金属工具按摩膝关节周围地区,从而打破了疤痕组织形成和阻碍运动。
使用膝关节夹板
添加静态膝盖夹板到你的日常工作也可以帮助你战斗关节纤维化。这些装置锁定膝盖成一个较长的时间周期的低级别的拉伸,并且可以有效地提高关节的运动范围。
通常,这是在15 - 做30分钟的增量和夹板磨损每天最多三次。您的医生将能够帮助你获得了夹板,如果他觉得这是适当的。
考虑手术操作
如果比较保守的措施未能改善你的膝盖僵硬,下一步可能是手术操作。在此过程中,你的麻醉下,并在医生弯曲你的膝盖够通过已经形成的疤痕破裂。
虽然这种类型的干预通常是在膝关节置换术后三个月进行,但2017年的一项研究表明膝盖手术,运动创伤,关节镜发现它最有效地改善了膝盖的活动范围,当它在最初的膝盖置换手术后的12周内完成。
警告和注意事项
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这是紧急情况?
- 梅奥诊所:膝关节置换术
- 骨关节杂志:国际共识的定义和分类纤维化的膝关节
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- 梅奥诊所:复杂区域疼痛综合征
- 杂志置换术:关节纤维化有关全膝关节置换术
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- 关节成形术杂志:全膝关节置换术后麻醉下的操作与随后的翻修手术的发生率增加有关
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