泼尼松和血糖

医生向患者解释了药物。
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泼尼松是一种皮质类固醇药物,用于治疗各种各样的条件,包括肾上腺皮质缺乏,炎性疾病如类风湿性关节炎和过敏。泼尼松具有许多副作用,最常见的是胃口,紧张,睡眠且血糖水平升高。糖尿病患者必须在服用泼尼松时调整糖尿病药物,以占增加血糖水平。在对您的药物制度进行任何调整之前,请随时与您的医生交谈。

机制

艾米坎贝尔是波士顿乔斯林糖尿病中心的注册营养师和认证糖尿病教育者,解释说,泼尼松通过诱导胰岛素抵抗,引起胰岛素,由身体产生的胰岛素或注射胰岛素,变得较低。这导致血液中的葡萄糖构建。泼尼松还触发了肝脏释放额外的葡萄糖,当结合胰岛素抵抗时,可以导致非常高的血糖水平,特别是在具有处理血糖波动的能力削弱的糖尿病患者中。泼尼松对没有糖尿病的人的血糖对血糖的影响很温和。

口服与注射

根据药物,泼尼松在口服摄入时在1至2小时内达到峰值效果,并且在通过注射施用时立即有效。这意味着您的血糖将在摄取泼尼松的几个小时后开始爬到高水平,并且在类固醇射击后可能更快。泼尼松可能需要几个星期的时间来清除你的系统。频繁的血糖检查是您发现身体如何应对泼尼松治疗的关键。

处理血糖升高

对于非脂肪酸,泼尼松的急性高血糖导致通常温和,血糖水平一旦药物逐渐减少,血糖水平逐渐恢复正常。如果你长期使用高剂量的泼尼松,您可能会产生类固醇诱导的糖尿病,您的医生将提供适当的治疗方法。这可能意味着开始糖尿病药物如胰岛素。如果您是患有泼尼松治疗前的糖尿病,你的医生可能会增加你的胰岛素剂量。这些决定依赖于整体葡萄糖控制或A1C和血糖模式。每天更频繁地检查血糖,每天约4至6次,并用经过认证的糖尿病教育家或内分泌学家讨论你的葡萄糖。逐渐减少泼尼松同时做同样的,因为您的血糖水平可能会下降。可能需要减少糖尿病药物以防止低血糖。

食物考虑

正如你可以预期服饰治疗期间更高的血糖水平,保持碳水化合物的消耗,特别是简单的碳水化合物和含糖食物,因为这些食物往往会引起血糖尖峰。限制酒精以避免使血糖波动复杂化。饮食较少和动物脂肪,因为它们增加了身体的胰岛素抵抗力。如果您是糖尿病,请随身携带低血糖,如糖果,果汁和葡萄糖片,以防您的血糖突然下降。

这是紧急情况吗?

如果您正在经历严重的医疗症状,请参阅国家医学图书馆您需要紧急医疗的标志名单或致电911.如果您认为您可能有Covid-19,请使用CDC的冠状病毒自我检查员在离开房子之前。
参考资料
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