钙通道阻滞剂和GERD

药丸从药瓶倒入一个男人的手中。
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当你患有胃灼热 - 胸骨后面或低于胸前或下方的痛苦,灼热的感觉 - 你可能很快就会责怪你吃的东西。但持续或频繁的胃灼伤,破坏了您的福祉或日常生活可能不仅仅是您的饮食问题。这种状况,称为胃食管反流疾病或GERD,有时可以通过药物延长或更差。一类类药物是钙通道阻滞剂,或CCBS。因为未经治疗的GERD可能导致严重的医疗问题,因此确定CCB等药物是否可能是一个贡献因素是很重要的。

CCBS如何为GERD贡献

回流描述了胃内容物向上进入食道,管将嘴部连接到胃。通常,在食管底部的肌肉环中防止这种肌肉环,称为下食管括约肌或LES。一些药物 - 包括CCBS - 可以引起弛豫,允许胃内容物逃逸到食道中。

CCBS通常用于治疗高血压或高血压。这些药物在血管中的平滑肌细胞上起作用,导致它们放松,从而降低血压。LES也由平滑肌细胞组成,类似于血管中的肌肉细胞。因此,CCBS有可能导致LES放松和新的或恶化的回流症状。

反流或凸曲与CCBS的可能性

回流是CCBS的众所周知的潜在副作用。临床研究于2007年7月发表的“英国临床药理学”问题发现,超过35%的人在使用CCBS开始时没有酸回流历史上没有产生的回流相关症状。研究人员还发现,超过45%的患有预先存在的回流的人报告说出了与CCB使用量的症状恶化。值得注意的是,新的或恶化的回流的可能性与某些CCBS比其他CCB更常见。回流症状的可能性也趋于随着CCB的剂量而增加。

下一步

如果您在拍摄CCB时开发新的或恶化的回流,请与您的医生交谈。您的医生可能会将您切换到不同的CCB,不太可能影响LES。由于高血压可以用其他类别的药物治疗,这些药物似乎没有与GERD相关联,所以您的医生可能会提示另一种药物,例如Ramipril(Alriace)或Lisinopril等Ace抑制剂(Prinivil,Zestril)。您的医生也可能推荐过柜台或处方药,以中和或减少胃酸。

生活方式的变化,例如避免触发食物而不是吃太近睡前,可能会减少你的胃灼热。保持健康的体重也很重要。如果你的胃灼热经常发生在晚上,请在床头上升有时有帮助。

警告和预防措施

除非您的医生专门建议您,否则请咨询您的医生,但不频繁或恶化,但不要改变剂量或停止服用CCB药物。如果您的回流伴随着吞咽,减肥或呕吐,请立即联系您的医生。

胃灼热症状有时会模仿或重叠与心脏病发作。如果您体验胸部疼痛,通常感觉更像是紧张,破碎的疼痛,可能会辐射到颈部或手臂,特别是如果它伴随着呼吸急促,出汗,头晕或昏厥。

医疗顾问:Jonathan E. Aviv,M.D.,Facs

这是紧急情况吗?

如果您正在经历严重的医疗症状,请参阅国家医学图书馆您需要紧急医疗的标志名单或致电911.如果您认为您可能有Covid-19,请使用CDC的冠状病毒自我检查员在离开房子之前。
参考
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