股骨(大腿骨)和胫骨(胫骨)之间的空间,在x光图像上代表了每根相对的骨在关节或相互接触时关节软骨表面的整体厚度。随着时间的推移,软骨逐渐磨损,作为关节炎退行性过程的一部分,这个所谓的空间开始变窄——就像踩在轮胎上一样。膝关节退行性关节疾病可以用多种方法治疗,每种方法都有自己的具体目标。
口服止痛药
口服止痛药,是否过度的非处方或处方,主要是用于与关节退变相关的治疗疼痛。了在此治疗方案通常使用药物包括对乙酰氨基酚,阿司匹林,可待因,羟考酮和氢可酮。口服止痛药,如止痛药的作用机制,着重于消光疼痛的大脑的感知,而不是攻击与痛苦循环的机制。
非甾体抗炎药
通过使用非甾体类抗炎药(NSAIDs),口服途径对疼痛和炎症的治疗提高了一个等级。这些药物治疗疼痛的方式与传统的口服止痛药完全不同。
NSAIDs的作用机制,通过矫形外科医生的美国学院描述,侧重于预防,从做其工作的酶叫做环氧化酶的。环加氧酶,俗称COX,有两种不同的形式,一个是到主体和关节和组织损伤和炎症的其他的副产物是有利的。
注射类固醇
当涉及联合表面变窄,如退行性关节炎,条件需要更本地化的方法来治疗的症状,关节内,或“进入关节,”类固醇注射可以是非常有益的。
可的松是一种强效的抗炎剂,类似于由肾上腺在体内自然产生的可的松。因为放入联合药物被吸收比在肌内注射,例如更慢,以及用于向药物全身反应的电位降低,注射可的松到膝关节可以有非常局部化,具体的和中度至长在减轻疼痛和改善流动性而言是有益的效果。
凝胶注射/ Viscosupplementation
粘弹性是用于关节间隙变窄继发于骨关节炎的治疗选择。它涉及到一个注射凝胶状物质的入膝关节润滑和疼痛减轻的目的。
这种凝胶主要有两种形式,一种是用动物组织制造的,比如公鸡的鸡冠,另一种是合成的。这些注射剂中的主要成分是一种叫做透明质酸的物质。透明质酸通常存在于关节液中。患有关节炎的人的关节液的量减少了,因此影响了关节液的粘度或厚度。据eOrthopod.com网站报道,这种类型的注射有很多,从一次注射到每周注射一次,持续数周。
水疗法
水疗法是在水环境中进行的物理疗法,通常是一个治疗池。根据联合脑瘫网站,对于那些关节炎严重到陆地负重活动太困难或疼痛的人来说,这是非常有益的。
水上疗法的前提是基于几个因素:关节在重力下运动更好,无论是减少或消除重力的环境;温暖的治疗池有助于放松肌肉,并在治疗期间提供额外的舒适;周围的水施加在身体上的静水压力有助于减少水肿或肿胀;个人的四肢可以更有效地进行活动,而不受重力和负重的负面影响。
手术
当药物、治疗和注射不能改善退行性关节炎继发的关节间隙狭窄的症状时,可能需要手术干预。最常见的一线手术是膝关节镜检查。该手术通常作为一种门诊手术进行,并且是微创的。除了能够在直视下观察膝关节内部的病理之外,膝关节镜还提供了使用小型机动切割和修剪工具系统来修剪和刮除各种结构来治疗许多问题的机会。半月板撕裂、不均匀磨损导致的关节表面不规则、漂浮在膝关节中的疏松软骨碎片等情况都可能导致疼痛加剧和活动能力下降。
在较严重的情况下,可能需要进行关节置换。这包括用金属或塑料植入物置换大腿末端和胫骨。通过移除关节炎表面,用人工部件代替它们,疼痛得到缓解,活动能力得到改善。