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在大多数人的高舒张压,没有具体的原因已经查明。但较少见,舒张期高血压是继发于其他疾病,如甲状腺问题,肾疾病或睡眠呼吸暂停。
有什么资格作为高血压?
血压由两个数字的 - 顶部(收缩)和底部(舒张压)数。因此,有三种类型的高血压。
- 当底部数目高于80毫米汞柱时 - 高舒张压 - 称为舒张期高血压。
- 高收缩压- 称为收缩期高血压 - 存在当顶部数目高于130毫米汞柱。
- 当这两个数字都很高混合发生高血压。
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舒张期高血压的可能原因
单纯舒张期高血压(IDH),主要见于年轻的成年人。在大多数人与IDH,没有具体的原因已经查明。这被称为原发性或原发性高血压。较不常见,IDH是继发于另一种病症如甲状腺问题,肾脏疾病或睡眠呼吸暂停。
原发性高血压
舒张压是,因为它流过心跳之间这些血管由血液动脉壁上施加的力。在IDH,舒张压一般被升高,因为小动脉,小动脉叫,在体内比通常更窄。这将压缩流经动脉血液,从而提高了压力。
在IDH引起原发性高血压,对于小动脉狭窄的根本原因还不是很清楚。异常高水平的某些物质的血压升高,如血管紧张素,或在动脉壁的微小肌肉的收缩不当有两个可能的原因。遗传因素也可能导致。
内分泌和肾条件
甲状腺功能低下,或甲状腺功能减退症是的IDH的更常见的继发性原因之一。如原发性高血压,升高的舒张压是过度小动脉狭窄的结果。
甲状腺功能减退症可能与体重增加,疲劳和不容忍寒冷的人怀疑,但血液检测是必需的,以明确诊断。内分泌疾病产生高水平醛固酮,甲状旁腺激素或皮质类固醇也可引起IDH。
该损伤肾功能大多数疾病可以通过降低肾脏从体内取出的液体的能力,或者通过增加生产血管紧张素导致IDH。肾血管性高血压由于大动脉导致肾脏缩小,是IDH的另一个可能的原因。
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睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停- 在睡眠时呼吸暂停发作 - 也可引起IDH过度小动脉狭窄和降低的流体经肾脏排泄。
经常看到人们用综合征增加心脏率可能导致的,因为它缩短了心跳之间的时间,使血管花费暴露伴随每次心跳多余的血流量更多的时间。白天过度嗜睡是暗示睡眠呼吸暂停综合征,但是睡眠研究需要诊断的疾病。
其他原因
长期过量饮酒也可导致IDH。这可能是特别有可能如果发生肝损害,因为血管紧张素在肝脏通常降低。IDH也可以由药物,如口服避孕药,皮质类固醇或非类固醇抗炎药引起的如布洛芬。
高舒张压的危险因素
某些风险因素已被确定为IDH。他们不是直接的原因,但他们的存在会增加患IDH的可能性。发表在2005年3月大的弗雷明汉心脏研究中确定的风险因素循环呈低龄化,正男和超重或肥胖。
事实上,这和其他的研究表明,IDH是较常见的比收缩压或混合高血压的成年人IDH年龄小于40的其他危险因素的报道发表在了2012年7月发布的研究印度心脏杂志和的2015年12月发行公共科学图书馆·一分别为:
- 久坐不动的生活方式
- 抽烟
- 高总胆固醇水平
- 高咖啡或茶消费
降低高舒张压
不管原因如何,IDH不应该被忽视。在许多人,收缩压也将成为提升随着时间的推移。在里面弗雷明汉心脏研究那些具有IDH的83%开发混合高血压在未来的10年。
即使不进步,IDH本身会增加严重心血管并发症的可能性。发表在了2014年3月发表的一项研究高血压杂志指出,与IDH成人有心血管并发症,包括心脏发作,中风或心脏相关死亡的风险高出一倍,比正常压力的成年人。
2017年更新指南从美国心脏病学院和美国心脏协会建议处理所有个人与80毫米汞柱或更高的舒张压,不管人是否有IDH或混合性高血压。
策略降低血压可能包括体重减轻,饮食变化,运动和药物治疗。通过控制血糖和胆固醇水平,减少心血管疾病的其他危险因素也很重要。
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警告
IDH本身一般不引起症状。头痛,流鼻血等症状,有时归因于高血压,但他们同样有可能在人与常压发生。
立即就医,如果你开发胸痛,气短或胸闷气短,或有弱点,变化突然发作在语音或降低意识水平。这可能表明IDH的威胁生命的并发症的存在,如心脏发作或中风。
来自:蒂娜M.圣约翰,医学博士
这是紧急情况?
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- 高血压研究:高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停
- 循环:新发的舒张和收缩性高血压的预测。弗雷明汉心脏研究
- 印度心脏杂志:单纯舒张期高血压及相关危险因素的流行率在印度坎普尔成人
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- [临床治高血压:高血压的美国社会和国际高血压学会的声明:高血压在社区管理临床实践指南。
- 默克诊疗手册专业版:高血压概述
- 默克诊疗手册消费者版本:高血压(高血压)
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