二甲双胍是否导致体重增加或减肥？

二甲双胍是一种口服处方药物，主要用于治疗2型糖尿病，其特征是血糖(即糖)升高。这是一些糖尿病药物这和体重增加没有关系。虽然这种药物有促进适度减肥的机制，但使用二甲双胍并不能保证效果。如果你有糖尿病，或者你对使用二甲双胍的风险和益处有疑问，请咨询你的医生。

二甲双胍已使用从1995年开始在美国它是处方最广泛的糖尿病药物之一，通常是糖尿病药物的首选。它通过减少肝脏输送到血液中的糖量来降低血糖。二甲双胍还能改善身体对胰岛素的反应，胰岛素是一种激素，不仅能帮助身体利用糖分，还能防止血糖过高。

虽然美国食品和药物管理局(FDA)已批准二甲双胍用于治疗2型糖尿病，该药物也用于标示外(未经FDA正式批准)，用于其他疾病的治疗，如糖尿病前期，多囊卵巢综合征（PCOS），和在治疗肥胖。

二甲双胍有潜在的减肥作用几种机制与在中心阶段食欲控制。二甲双胍提高人体的响应于激素胰岛素和瘦素，这反过来又降低食欲，并且还导致一个反应的级联在努力减少饥饿的中枢神经系统。

此外，这种药物在肠道内的工作产生积极的影响肠道菌群，提高胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的激素水平，增加饱腹感。二甲双胍也减少了肝脏和肌肉，从而导致减肥脂肪堆积。

然而，尽管对二甲双胍不是所有的减肥可以归因于药物。例如，二甲双胍，医生常常糖尿病诊断后不久，中，当其他减肥策略时间 - 诸如改进的饮食和增加的运动 - 被采用。此外，有些人应对恶心和腹泻 - 通用二甲双胍的副作用-少吃。

最后，二甲双胍不会增加低血糖的风险或低血糖。由于低血糖的预防和治疗包括吃更多零食和在血糖过低时饮用果汁或苏打水，使用二甲双胍作为唯一的糖尿病药物的人不会被促使消耗这些额外的卡路里。

二甲双胍正在研究中有时规定对于肥胖症的治疗，甚至对于没有糖尿病的人。而这种药物可以促进减肥-大约2到10磅平均 - 这个重量减少并不像有些人需要或愿望，以改善健康减肥。

然而，二甲双胍可能是治疗肥胖的一种有益的辅助手段，这意味着它与改善食物选择、减少热量摄入和增加体育锻炼一起起作用。

服用二甲双胍并不能保证减肥。2013年的一项小型研究实验和临床内分泌学和糖尿病肥胖的人没有糖尿病显示，虽然大多数研究参与者六个月二甲双胍治疗后失去了重量的百分之五，20％没有失去任何重量。

造成这种情况的原因各不相同，但似乎与治疗前的体重或饮食、治疗期间的生活方式和/或其他药物的效果有关。例如，有些人在服用二甲双胍之前体重就已经减轻了，而服用二甲双胍后体重可能不会再减轻。

其他人可能不会遇到食欲降低或胃肠道副作用，所以不会提示要少吃。此外，当二甲双胍与组合其他糖尿病药物这可以促进适度的体重增加，如胰岛素，二甲双胍的减肥好处可能无法实现。

二甲双胍是一种处方药最常用于治疗糖尿病。副作用包括腹泻，腹部绞痛和恶心，但大多数人汇报这些症状一两个星期后消失。

如果二甲双胍用于患有严重肾病的人或在使用此药时滥用酒精的人，可能会产生严重的副作用，所以在服用此药时，请与你的医生讨论风险、剂量和安全问题。

如果你的胃肠副作用一直没有消失，让你的医生知道。如果你想要帮助减肥，可以和你的医生谈谈，让营养师或体重管理计划帮忙。

来自凯派克，MPH RD