在癌症治疗期间,有一些常见的障碍阻碍人们获得足够的营养热量和蛋白质.例如,胃肠道肿瘤、化疗、放疗以及随之而来的情绪影响都可能导致意外的体重减轻。
如果不能克服这些障碍,癌症患者可能会失去瘦肌肉,并可能导致营养不良。事实上,根据2017年10月号的一项研究综述,已有研究报告称,20%至70%的癌症患者存在营养不良——当身体没有获得足够的营养以维持正常功能时临床营养.
因为获得足够的卡路里和蛋白质有助于促进健康和恢复,任何癌症患者都必须关注在他们的盘子里填满营养和卡路里密集的食物以及大量的蛋白质。
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估计热量需求
即使是癌症诊断,卡路里需求也因人而异。能量需求取决于多种因素,包括年龄、体重、身高、体力活动水平、医疗条件和癌症治疗过程。的国家癌症研究所建议正在治疗活跃癌症的人摄入足够的热量,以防止体重减轻和改善他们的治疗结果。
有几种营养学家用来估算热量需求的公式,但最简单的是基于当前体重的计算。根据2017年10月号临床营养在美国,患有癌症的成年人每天每公斤(2.2磅)体重需要25至30卡路里的热量。
因此,体重70公斤(154磅)的人每天应该摄入1750到2100卡路里的热量。一个体重90公斤(198磅)的人每天需要大约2250到2700卡路里。然而,这个范围只是一个起点,个人的卡路里需求可能更高或更低。
癌症患者的蛋白质需求
蛋白质是保持健康的基本要素,它有助于肌肉和组织的形成、维护和修复,是几乎所有身体细胞的重要组成部分,包括血细胞、酶、激素和免疫细胞营养和饮食学会.
大多数健康的人可以很容易地从饮食中获得足够的蛋白质,但手术和癌症治疗会增加对蛋白质的需求,使一些人更难满足这些需求。蛋白质在癌症患者的最佳数量还未确定,但建议往往介于1.2到1.5克每天每公斤体重,根据营养和癌症准则建立的欧洲肠外营养和肠内营养协会(埃),发表在2017年2月的问题临床营养.
换句话说,体重70公斤(154磅)的人体重为84到105克,90公斤(198磅)的人体重为108到135克。那些肌肉消耗较多或无意中减轻了体重的人可能需要更多的蛋白质,而患有严重肾病的人可能建议摄入更低的蛋白质。
获得更多卡路里和蛋白质的提示
根据国家癌症研究所,体重减轻和营养不良会导致癌症患者的不良结果,由于免疫力下降,增加感染风险对癌症治疗的反应受损。因此,任何癌症患者都应该优先吃好,采取措施确保他们的身体吸收足够的卡路里、蛋白质和其他营养物质,以保持身体和免疫系统的强壮。
如果你食欲不振或其他治疗副作用使你难以充分进食,有许多不同的策略可以帮助你。
试着少吃点饭或零食。国家癌症研究所建议每天少吃多餐,而不是吃大餐。或者,在你能忍受的范围内每天吃三顿饭,在两餐之间加一杯酸奶冰沙或液体营养补充品(如Ensure或Boost)。
重点是蛋白质和碳水化合物。包括高蛋白的食物在所有的正餐和大多数的零食,也包括面包,饼干,玉米饼,大米,意大利面,土豆,谷物或其他谷物在大多数正餐。每天吃水果和蔬菜来补充营养。
添加健康脂肪。在你的正餐和零食中混入一些卡路里和健康脂肪,包括橄榄油、鳄梨、坚果和种子。
提示
不要犹豫,让你的医生给你推荐一位专门治疗癌症的营养师。理解你的营养目标和克服吃得好障碍是很有挑战性的,你不必独自去做这些。你的营养师可以认识你和你的家人或其他支持你的人,这样你就都能理解优化你的饮食的策略。
癌症幸存者的营养需求
癌症治疗结束后,假设身体健康,卡路里需求可能与其他没有癌症病史的健康成年人一样。根据2015-2020年美国膳食指南在美国,健康女性每天一般需要1600至2000卡路里的热量来维持体重,男性每天需要2000至3000卡路里。
当然,个人的热量需求可以根据活动水平、体重状况、年龄和健康状况更加个性化。健康成年人的“膳食推荐蛋白质摄入量”适中,为每公斤体重0.8克,即体重154磅的人每天56克,体重198磅的人每天72克。
根据发表在2016年12月号《科学》杂志上的一项研究,对于癌症治疗后的长期健康来说,高质量的饮食很重要,并可能延长癌症幸存者的生命营养评价.
对于有癌症病史的人营养和饮食学会建议饮食以水果、蔬菜、全谷物、豆类、扁豆和坚果为主,限制精制谷物、添加糖、红肉和酒精。这种饮食模式也有利于心脏健康,并与减少其他健康问题的风险有关。由于还需要更多的营养和癌症生存方面的研究,和你的医生和营养师谈谈适合你的长期饮食计划。
阅读更多:如何计算最适合身体的蛋白质RDA
- 国立卫生研究院、国立癌症研究所:“癌症护理中的营养”
- 临床营养学:《ESPEN癌症患者营养指南》
- 临床营养:“ESPEN专家组针对癌症相关营养不良行动的建议”
- 2015-2020年膳食指南:“附录7。基于膳食参考摄入量和膳食指南建议的年龄-性别组别的营养目标"
- 营养评论:“饮食对癌症幸存者死亡率和癌症复发的影响:队列研究的系统回顾和荟萃分析”
- 营养和营养学院:营养提示,以防止免疫系统对艾滋病毒艾滋病的人
- 营养与饮食学会:“癌症治疗期间和之后的营养”
- 农业部:“切达干酪”
- 美国农业部:“全生鸡蛋”
- 农业部:“牛奶、全”
- 农业部:“豆浆”
- 农业部:“黑豆”
- 农业部:“花生酱”
- 美国癌症研究所:“治愈好:癌症营养指南”
- 美国农业部:"食品数据中心"