贫血,也被称为“低血”或“疲劳血”,是对身体不能产生足够健康红细胞的疾病的总称。所有形式的贫血,包括轻度贫血,都有类似的症状和特征,但区别在于其根本原因。你可能没有足够的红血球,或者你有的红血球可能形状不正常,没有用。
贫血有两个主要的营养原因:B12和铁缺乏。缺乏另一种维生素B,即叶酸,也会导致贫血。如果你怀疑自己患有贫血,你的医生可以让你做简单的血检,测量你体内红细胞的数量,以及你体内铁、B12和叶酸的营养状况。
你的血液的基础
你的血液含有四种主要成分——红细胞、白细胞、血小板和血浆——它们一起工作来执行任务五大功能:
- 氧气和其他营养物质的运输
- 体温调节
- 血液凝固以防止过多的失血
- 去除二氧化碳和其他废物
- 运输化合物,如抗体,帮助抵御疾病和感染
红血球,也被称为红细胞,组成了你的大部分血液,或约40%到45%的体积,根据美国红十字会美国血液学会。红细胞的主要功能是将氧气从肺部输送到身体的其他组织,然后清除二氧化碳和其他废物。氧附着在a上富含蛋白质的成分,叫做血红蛋白在红细胞的中心。
贫血是如何发生的?
红细胞在骨髓中生成。由于红血球独特的结构,它们只能存活大约一段时间120天。当红血球死亡时,新的红血球被制造出来取代它们的位置,这个过程叫做红细胞生成。为了让你的身体产生健康的红细胞,它需要获得各种化合物,包括铁、维生素B12和叶酸。
如果你的身体系统中没有足够的一种或所有这些营养物质,你要么就不能产生足够的红细胞,要么就会产生不健康的红细胞,无法发挥正常的功能。如果这种情况持续一段时间,你的红细胞总数会下降,你的氧气水平也会下降你有贫血。
根据美国血液学会,贫血是最常见的血液疾病,任何时候都有300多万美国人患有此病。
B12贫血和铁性贫血
谈到B12贫血和铁性贫血,缺铁性贫血是最常见的类型罗彻斯特大学医学中心。如果你没有从饮食中摄取足够的铁,或者你患有影响铁吸收的疾病,比如克罗恩病,乳糜泻或溃疡性结肠炎,就会出现这种情况。严重的月经周期引起的慢性失血,或创伤或内部出血(包括胃肠道出血)引起的突然失血,也会引起慢性失血缺铁性贫血。
如缺铁性贫血,缺乏维生素B12也可能导致你的身体,使更少的健康的红血细胞。这种类型的贫血,称为恶性贫血或巨幼细胞性贫血中,其特征在于,红血细胞是比它们应该的大椭圆形,而不是圆形。由于它们不正常的大小和形状,它们不能有效地携带氧气,而且它们比健康的红细胞死得更早。
维生素B12缺乏性贫血最常见的原因之一是缺乏维生素B12内在因素胃里的一种蛋白质,对维生素B12的适当吸收至关重要。低水平的内在因素与其他疾病有关,如胃炎、先前的胃手术和自身免疫性疾病。肠道手术也会导致维生素B12缺乏性贫血。
叶酸缺乏贫血
叶酸是另一种维生素B,对健康红细胞的产生至关重要。如果你体内没有足够的叶酸,你就会患上和维生素B12缺乏症一样的贫血。缺乏性贫血最常见的原因是:
- 没有得到足够的叶酸在饮食
- 过度饮酒
- 乳糜泻
- 某些类型的癌症
- 某些药物(如癫痫发作的药物)
- 怀孕
贫血的症状
因为不健康的红细胞是所有贫血的特征,所有症状都是一样的。如果你有轻度贫血,你可能没有注意到任何明显的症状,但条件变得更严重,它会导致以下情况:
- 乏力
- 弱点
- 头晕
- 头痛
- 苍白的皮肤
- 手脚冰凉
- 呼吸急促(气促)
- 心率不齐
- 胸部疼痛
- 难以集中注意力
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治疗贫血
对贫血的具体治疗取决于潜在的病因,但模式一般是相同的。如果你或你的医生怀疑你有贫血,第一步通常是a血液测试它可以测量你血液中红细胞的数量。如果数字很低,进一步的血液检测可以找出是铁还是维生素B中的一种(或以上几种的组合)导致你缺乏维生素。
一旦你的医生确定你患有贫血,以及是什么营养缺乏导致了贫血,下一步可能是寻找任何导致贫血的潜在原因。例如,乳糜泻这是一种自身免疫性疾病,其特征是对谷蛋白的严重耐受,会损害胃肠道,导致营养吸收不良。因此,乳糜泻可能与各种贫血有关。
如果你的医生发现了与你贫血有关的潜在疾病,她会制定一个治疗计划来纠正它和你的营养状况。如果没有发现潜在的原因,你的医生可能会建议你通过饮食或补充剂摄入更多的铁、维生素B12和叶酸。
增加膳食铁
如果你患有缺铁性贫血,你的医生可能会建议你在饮食中摄入更多的矿物质。你可以通过吃各种富含铁的食物来增加:
- 牡蛎
- 白豆
- 黑巧克力
- 牛肉及牛肝
- 火鸡
- 小扁豆
- 菠菜
- 沙丁鱼
- 鹰嘴豆
- 西红柿
- 土豆
记住,你的身体可以吸收在动物性食物中更容易发现铁它可以吸收植物性食物中的铁,所以如果可能的话,尽量不要严格依赖素食中的铁。或者将你的素食来源与富含维生素c的食物结合维生素C,比如橙汁、红辣椒或西红柿,配合富含铁的食物来增强吸收。
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增加维生素B的摄入量
如果你的贫血是由于缺乏B族维生素之一,很可能是你需要你的食物,每一个的良好来源的摄入量。该维生素B12的最佳膳食来源包括:
- 蛤
- 牛肉及牛肝
- 金枪鱼
- 虹鳟鱼
- 黑线鳕
- 牛奶
- 酸奶
- 奶酪
- 鸡蛋
一些富含维生素B12的食物,如牛肉和牛肝,也富含叶酸,但为了确保满足你对所有营养的需求,最好在你的饮食中包括各种各样的食物。其他食物高叶酸是:
- 菠菜
- 黑眼豆豆
- 芦笋
- 球芽甘蓝
- 长叶莴苣
- 鳄梨
- 西兰花
- 芥菜
- 豌豆
- 芸豆
- 小麦胚芽
- 美国血液学学会:贫血
- 国家心肺血液研究所:“贫血”
- 实验室在线测试:“贫血”
- 美国血液学学会:“缺铁性贫血”
- 国家心肺血液研究所:“缺铁性贫血”
- 约翰霍普金斯医学:“维生素B12缺乏性贫血”
- Cedars-Sinai:“维生素B12缺乏性贫血”
- 密歇根大学:密歇根医学:“维生素B12缺乏性贫血”
- 国家心肺血液研究所:“恶性贫血”
- 约翰霍普金斯医学:“叶酸缺乏性贫血”
- 罗彻斯特大学医学中心:“什么是红细胞?”
- 默克手册:“红细胞生产”
- 美国血液学会:“血液基础”
- 美国国立卫生研究院:膳食补充剂办公室:"铁"
- 美国国立卫生研究院:膳食补充剂办公室:"维生素B12"
- 国立卫生研究院:膳食补充剂办公室:"叶酸"
- 美国国立卫生研究院:膳食补充剂办公室:"维生素C"
