什么是绞窄性裂孔疝?

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裂孔疝是相当普遍的,很多做的不存在严重的问题。然而,当你的胃的受影响部分被卡住你的胸腔内,其血液供应被切断或降低时,疝变成了外科急症,根据威斯康星医学院(MCW)。

上腹部疼痛可能意味着绞窄性食管裂孔疝。
图片来源:Deagreez / iStock /盖帝图像

食管裂孔疝是如何发生的

裂孔是胃和食道之间的正常连接,位于膈肌内哈佛健康出版。当裂孔变弱,你的胃的一部分可能会滑出你的腹部和你的胸腔,哈佛健康解释。这种情况被称为食管裂孔疝。

有两种主要类型的裂孔疝。MCW说,滑动式是最常见的。当这种情况发生时,你的胃就会滑到隔膜的上方。

另一种被称为食管裂孔疝。在这种类型的,你的胃上部 - 称为眼底 - 进入你的胸部,解释纽约长老会/哥伦比亚大学医学中心的外科。发生这种情况时,有可能为这部分胃成为卡住和绞窄性,或切断。

“大约95%的食道裂孔疝是滑动型,”解释说Abdul Haseeb博士消化内科医学院的芝加哥Stritch医学院的助理教授。“他们是不是危险的。只有约裂孔疝的百分之五食管旁,与胃经推到胸部的眼底。而这些疝气只有百分之五左右被困。”

然而,他说,“如果被困的部分失去了它的血液供应,这是一个外科紧急情况,因为胃组织将开始死亡,疝气可能破裂,这是一个威胁生命的事件。”

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绞窄性食管裂孔疝的症状

当裂孔疝引起的症状,它们一般从胃液渗出成从胃食管,引起烧心的时候,报告威斯康星医学院。虽然食管旁疝并不总是惹的症状,当他们这样做,除了心痛,你可能有:

  • 胸痛,食用后会变得更糟
  • 上腹部疼痛
  • 呼吸急促,如果胃占用空间肺
  • 吞咽困难

如果疝绞窄,这些症状会加重。“窒息的症状包括严重的胸痛和完全无法吞咽,”哈西卜医生说。

对绞裂孔疝的一份报告,在杂志上发表,2017年三月诊所手术他说,它可导致内出血、胃绞窄部分死亡以及血液和胃内容物流入胸腔导致疝穿孔。除非手术非常迅速,否则这种情况是致命的。

如果你从未体验过的剧烈胸痛和完全无法吞咽突然发病,拨打911。

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谁有发生绞窄性食管裂孔疝的危险?

绞裂孔疝是非常罕见的。这仅发生在食管旁疝,这也属罕见。按照诊所手术报告显示,对于食管旁疝的危险因素是高龄,吸烟,糖尿病和疾病削弱结缔组织,称为胶原血管疾病。

谁有食管裂孔疝和有症状的人可以选择通过手术来修复疝。这将防止窒息。在这个手术中,胃会腹部内被放回,解释MedStar华盛顿医院中心。裂孔将被紧固,食道和胃之间的阀门,称为食道括约肌,也将被收紧。

如果你没有采取这种先发制人的措施那么你的食道旁裂孔疝就会被扼杀,手术会更加复杂。“绞窄疝患者被迅速送往手术室,”哈西卜医生说。“打开胃和胸腔。通常需要切除胃的一部分。手术后,用抗生素治疗感染。”

避免绞窄性裂孔疝

如果你有食管裂孔疝的症状,包括胃灼热,疼痛或吞咽困难,告诉你的医生。如果这些症状对简单的治疗无效生活方式的改变哥伦比亚大学的外科医生说,为了减少胃灼热,医生可能会建议进行影像学检查,比如内窥镜检查,以确认裂孔疝并确定其类型。

如果你被诊断为食管裂孔疝,你有显著症状,讨论修复您的疝气,建议哈佛健康。绞窄性疝是非常罕见的,而且很严重。

这是紧急情况?

为降低传播COVID-19感染的风险,最好是离开房子,如果您遇到高热,呼吸急促或另一个更严重的症状急促之前打电话给你的医生。
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