20世纪20年代，医生们首次将生酮饮食作为治疗儿童癫痫的一种方法。但自那以后，随着酮饮食书籍、网上食谱和博客的激增，以及名人和有影响力的人的追捧，酮饮食成为了主流“变革”的权力。
健康和营养学专家，然而，更谨慎去酮，有几个原因。这里有几个要去酮，以及如何为自己决定它是否适合你的饮食中的潜在风险。
副作用和酮类流感
当人们第一次开始吃生酮时，会有不愉快的副作用，这是很常见的。这些症状包括疲劳易怒睡眠问题、头痛和消化问题——有时被称为“酮类流感”。
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“我们知道，低碳水化合物饮食可以影响能量水平，并可以减少运动性能在极端的情况下，这可能会变得很危险。他说，人们可能希望在遵循生酮饮食的同时限制高强度锻炼，尤其是在最初几周。
长期健康问题
更多有关，怀特说，是研究表明饮食中饱和脂肪会增加持久的健康问题的风险。“有没有成人酮任何真正的长期研究，因为它是一个相当新减肥饮食,”怀特说。“但我们知道，高水平的饱和脂肪与高血压和胆固醇等疾病有关，这会增加心脏病的风险。”
发表于2017年的一篇评论营养成分回声白色的约大低碳水化合物膳食研究在人体中缺乏点。但在动物，审查指出，酮风格的饮食已与肝病和胰岛素抵抗有关。
在一些人类研究中，生酮饮食实际上与此有关减少对胆固醇水平和血压的影响。“但这些影响通常在时间上是有限的，”作者写道，结果因饮食的特殊性和研究参与者的人口特征而有所不同。“由于生酮饮食通常富含脂肪，可能会产生一些负面影响。”
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这些负面影响，甚至可能有生命危险，一些研究表明。发表在2018年的大荟萃分析《柳叶刀》发现，人谁遵循的是碳水化合物非常低的饮食更有可能早逝，比起那些谁遵循更加平衡的饮食。（那些谁遵循饮食很高摄入碳水化合物的人也比持中间路线的人更容易死亡。)
然而，这篇综述也表明，酮饮食不能有对某人的健康有害。当研究人员观察人们用什么代替碳水化合物时，他们发现只有那些用动物衍生脂肪和蛋白质代替碳水化合物的人在研究期间死亡的风险更大。那些食用植物性蛋白质和脂肪的人实际上死亡的风险更低。
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有可能走极端
营养学家对生酮饮食最大的担忧似乎是，人们会把它当作吃很多的借口奶酪但会忽略吃大量蔬菜和其他植物性食品的建议。
“生酮饮食不应该含有超高的饱和脂肪，”他说艾米·戈斯博士，注册在阿拉巴马大学伯明翰分校营养科学的营养师和助理教授。“这确实应该是植物和某些脂肪的动物来源的组合 - 包括像鳄梨，橄榄油，坚果和种子食品 - 小部分，因为他们是如此的热量密集的”。
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另一个担忧是，人们经常在没有健康专家指导的情况下开始酮类饮食。怀特说:“当为患有癫痫的儿童设计这种饮食时，他们的想法是对其进行密切监控。”“我告诉人们，如果他们想尝试酮，他们应该与营养学家或医生合作，以确保他们获得了所需的营养，并避免可能的健康风险。”
营养不足
怀特还担心酮节食者错过了重要的维生素，矿物质和其他微量营养素。“举个例子，”他说，“当你拿走整个食品集团 - 比如全麦食品，水果和蔬菜的很大比例 - 这是一个很大很难获得足够的纤维。”
纤维有助于调节胆固醇水平，有助于消化，纤维含量不足会导致便秘。出于这些原因，吃生酮饮食的人可能会考虑服用纤维补充剂。
体重反弹是很常见的
一个人有兴趣酮症的主要原因是因为他们想减肥和保持它关闭 - 如果是这样的话，他们可能会用酮饮食的长期结果感到失望怀特说。
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他说:“这种节食法非常严格，大多数人都不能坚持很长时间。”“当他们吃完之后又恢复正常饮食时，会产生反弹效应，导致体重又反弹回来。”
这不仅可以是令人沮丧的，他说，但也可能导致不健康的关系 - 无论是身体上和精神上 - 食品和节食。陷入溜溜球节食的模式（其中一个人失去和恢复体重一遍又一遍）可能不利于你的心脏，根据梅奥诊所，以及为你的腰围。