痛风是一种常见的炎症性关节炎,由体内过多的尿酸引起。它通常影响大脚趾,造成严重的疼痛、僵硬、红肿。由于尿酸是由嘌呤分解而产生的——嘌呤是一种自然存在的身体化合物,也存在于某些食物中——饮食在这种情况的管理中起着作用。
然而,痛风患者并不是简单地消耗了太多嘌呤,他们的身体产生并保留了太多的尿酸——药物往往更有效地治疗这些问题。因此,饮食调整不能保证消除痛风发作,但可以减少痛风发作的严重程度和频率。
限制高嘌呤食物
饮食中嘌呤过多会增加痛风发作的风险,特别是有痛风病史的人。一个研究他们比较了痛风患者最近的饮食,发现那些嘌呤摄入量最高的人患痛风发作的风险是5倍。同样的研究也将动物嘌呤来源与痛风发作的高风险联系起来。
为了降低痛风发作的风险,考虑一下建议该组织呼吁避免食用高嘌呤的器官肉类,如杂碎、肝脏和肾脏,并限制食用牛肉、羊肉、猪肉和高嘌呤的海鲜,包括沙丁鱼和贝类。
的营养与饮食学会(AND)澄清了这一限制,建议肉类、家禽和鱼类每天限制在4到6盎司。虽然嘌呤存在于许多植物性食物中,如豆类、菠菜和蘑菇,但这些食物与痛风的高风险无关,也没有在ACR或and的建议中受到限制。
选择明智的饮料
大量饮水是必要的,因为脱水会引发痛风发作。根据AND,痛风患者应该喝酒每天喝8到16杯液体,一半的水,除非为了控制其他健康问题而限制液体摄入量。
ACR的指导方针建议限制饮酒——男性每天不超过2杯,女性每天不超过1杯——同时在急性发作期间戒酒,因为酒精不仅含有嘌呤,而且会降低身体摆脱尿酸的能力。值得注意的是,啤酒与葡萄酒相比,有更高的痛风风险。
遵循健康的模式
蔬菜、樱桃、富含维生素C的食物(如柑橘)和植物油(包括橄榄、向日葵和大豆)都与维生素a有关降低痛风的风险.
由于这项针对痛风的研究还没有针对所有常见食物完成,而且因为一个新兴的主题是大多数植物性食物都具有保护作用,一个更全面的痛风预防策略可能是强调以植物为基础的饮食模式,而不是专注于单个食物。
事实上,停止高血压的饮食方法(DASH)饮食,一个常见的处方饮食模式,提供了这一点,已经与较低的痛风风险有关.这种饮食模式包括非常强调水果和蔬菜,每天包括豆类、坚果、种子、全谷物和低脂乳制品,少量的肉类、鸡肉和鱼,以及低钠摄入量和含糖饮料。
警告
如果你服用了可能导致脱水的药物,或者患有心力衰竭、高血压、糖尿病、肥胖或肾脏疾病,那么你更有可能患上痛风。适当的处理这些情况可以帮助降低痛风发作的风险。
药物阻断尿酸的产生或增强尿酸的清除从身体是主要的痛风治疗,在大多数人,更有效的饮食改变单独。
然而,饮食可以是药物治疗的有效补充,对不使用这些药物的人尤其有价值。看医生如果你有痛风的历史,需要个性化的建议如何避免冲突,或者如果你认为你有痛风发作,表现为剧烈的疼痛,肿胀或刚度大脚趾,或脚踝、膝盖、手腕、手指或肘部。
由Kay Peck审查,MPH RD
- 国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤疾病研究所:痛风
- 英国医学杂志:饮食方法停止高血压(DASH)饮食、西方饮食和男性痛风风险:前瞻性队列研究
- BMJ开放:果糖摄入量与痛风和高尿酸血症的风险:前瞻性队列研究的系统回顾和荟萃分析
- 疾病控制和预防中心:痛风
- 关节炎和风湿病:樱桃的消费和反复发作痛风的风险
- 风湿病年鉴:富含嘌呤的食物摄入和反复发作的痛风
- 关节炎护理和研究:2012年美国风湿病学会痛风管理指南第一部分:高尿酸血症的系统非药物和药物治疗方法
- 高级研究杂志:痛风:新视角中的旧病——综述
- 美国营养与饮食学会杂志:痛风:仍推荐嘌呤限制饮食吗?
- 关节炎和风湿病学:咖啡消费和男性痛风发生的风险:一项前瞻性研究
- 营养与饮食学会:低嘌呤饮食:缓解痛风和肾结石