精确定位在后面,或后疼痛的原因,你的膝盖能像解决一个难题。许多不同的条件可能会导致在这方面的痛苦,比其他一些更为常见。虽然后膝关节疼痛可能表明一些简单的像肌肉拉伤,就像一个血块或肿瘤更严重的问题,也可能是罪魁祸首。起源和疼痛的性质,以及随之而来的症状,有助于缩小可能的原因列表。一次体检,影像学等检查有助于作出最后诊断。
肌肉损伤
菌株,或流泪,在膝盖后面穿过肌肉之一 - 腘绳肌,腓肠肌和腘 - 可引起疼痛后。虽然任何人都可以伤害这些肌肉,谁缺乏灵活性或失败的人锻炼都处于较高的风险之前适当地预热。菌株可突然发生或缓慢发展随着时间的推移,通常造成暗沉,疼痛的痛苦。
在大腿背部的腿筋肌肉群是运行和脚踢运动时特别有效。腿筋菌株通常出现在膝盖或大腿的背部疼痛。活动,例如弯曲膝盖,踢或运行可以加重疼痛。
小腿肌肉,腓肠肌或在向前推进助你在走路或跑步。在腓肠肌的上端的菌株中造成与膝盖弯曲或上升到你的脚尖加重膝盖的背部疼痛。
腘肌有助于运动中稳定膝关节。伤害这种肌肉是具有挑战性的诊断。除了膝后疼痛和压痛,而站在一个稍微弯曲膝盖向前或摆动腿在行走时可能有疼痛。
囊肿和滑囊炎
甲腘囊肿,也称为贝克囊肿,当发生向外在膝关节的背面过量关节液突出。条件最常用逐渐发展,由于关节炎或其他病症引起膝关节的炎症。不经常,一个腘窝囊肿迅速产生是由于膝盖软骨,肌肉或韧带损伤。这些囊肿往往产生在膝盖后部可见肿块,伴有疼痛的痛苦。弯曲或伸直完全膝盖时可能会有疼痛或困难。点击,锁定或膝盖也有可能发生屈曲。
膝盖滑囊是充满液体的囊防止关节的运动部件之间的摩擦。重复的活动 - 如骑自行车,跑步或蹲 - 可以激起一个或多个滑囊在膝盖后部。这些囊被称为滑囊炎的炎症,典型地逐渐发展。疼痛开始为隐痛,并建立炎症恶化。疼痛加剧与重复性的,发人深省的活动。所涉及的面积通常是温柔。
韧带损伤
后交叉韧带(PCL)和膝关节的后外侧角结构,以接合提供稳定性。伤害到这些韧带结构可能会导致后膝关节疼痛,通常突然,创伤事件的发生是由于。
如汽车事故期间向前落到膝盖或撞击在仪表板上的膝盖 - 时的后方向的力被施加到膝关节的前部的PCL通常受伤。肿胀并给予膝盖可以与PCL的更严重扭伤发生的方式,但是这并非总是如此。很多人轻度至中度PCL受伤不能走路,虽然膝关节可能会感到僵硬和不稳定性。
膝盖的外侧角结构包括肌肉,韧带和其它结构的膝盖后部的外侧部分给予安定。这些结构通常与过度扭转上栽植的腿受伤时,或者当打击被施加到膝盖的前部。根据损伤的严重程度,在膝盖显著的不稳定可能会导致,使得行走困难。膝盖的PCL和后外侧角经常同时受伤。
血管疾病
深静脉血栓(DVT)是指一种深静脉内自发形成血块。DVT最常见的影响小腿,膝盖和大腿的深静脉。凝块的形成可导致压痛在小腿或膝盖后面,并且可以由发红相伴,在该地区的肿胀和温暖。DVT的危险因素包括吸烟,最近的外伤或手术,长期固定或卧床休息,并使用雌激素治疗或避孕。深静脉血栓症可能导致潜在的威胁生命的并发症,需要紧急治疗。
不太常见的情况下,称为腘动脉压迫综合征,可以与麻木和小腿和脚刺痛沿着后引起膝部疼痛。条件开发由于腘动脉,其穿过膝盖后面,并提供富含氧气的血液到小腿的压缩。颜色变化或脚的冷静和脚趾经常有腘动脉陷发生。
腘动脉壁的弱点会导致其气球,称为动脉瘤腘的条件。此条件下通常会导致没有症状,除非凝块形成在动脉瘤或其破裂。在那些谁经历的症状和体征,可能包括膝后疼痛,肿胀的小腿和脚,并脚不愈合溃疡。腘动脉瘤破裂是非常罕见的,但可能危及生命,需要紧急医疗救助。
其他原因
后膝关节疼痛可能很少通过其他条件,诸如肿瘤,坐骨神经痛或其他神经问题引起的。癌细胞和在膝盖骨或其它组织产生的非癌性肿瘤可潜在地导致后膝关节疼痛。疼痛是由于膝盖肿瘤常开始表现为钝痛,可能严重程度随着时间的进展。恶性肿瘤可以通过盗汗,发烧或无意减肥陪同。
坐骨神经从下部脊柱和供给肌肉和感觉神经分布到每个腿的每一侧产生。坐骨神经痛描述坐骨神经受压触发疼痛的臀部,大腿和膝后回来。它通常发生在只有一侧是最坏而坐。它也可以通过在同一地区麻木刺痛和陪同。
在一些情况下,在臀部问题会导致牵涉性疼痛的膝后由于共享感觉神经。由于糖尿病,有毒物质或者其他条件 - - 腿部神经损伤也可能引起疼痛,麻木或在这方面的刺痛感,但它很少只限于后膝盖。
警告和注意事项
在膝盖后部的任何新的,不明原因或加重的疼痛,应认真对待,并立即报告给你的医生。这是如果疼痛是外伤的结果尤为重要,遇到行走困难,或者如果它提出了风险因素或体征或深静脉血栓形成或肿瘤的症状。寻求紧急医疗照顾,如果你遇到后膝关节疼痛伴有: - 呼吸急促。- 快速,冲击或心律不齐。- 头晕,头晕或晕厥。- 突然咳嗽,咳血。
来自:蒂娜M.圣约翰,医学博士