腹痛是人们去看医生的首要原因。但“我的胃疼”是一种非常不具体的症状，这种不适可能与很多情况有关，从没什么大不了的，到危及生命的。
然而，你的医生可以通过评估你的症状，做身体检查，检查实验室和成像测试结果来缩小可能的原因列表。
左上腹部疼痛，也称为左上象限(LUQ)疼痛，可发生在影响许多器官的多种情况下，包括胃、结肠、脾脏、胰腺、肾脏、肺和心脏。在这里，我们将分解最常见的罪魁祸首。
胃和结肠状况
胃是LUQ疼痛的主要部位，因为它位于左下肋骨下方，并延伸到上腹部的中部。胃溃疡、食管炎、胃炎或胃粘膜炎症等多种疾病都会引起这个区域的不适。幸运的是，胃癌是一种不太常见的诊断。
大肠的一部分叫做横结肠，横过上腹部，从胃的左边穿过——这个区域也会受到LUQ疼痛的影响。例如憩室炎、炎症性肠病、严重便秘、肠易激综合症，以及罕见的结肠癌。
这些症状的典型症状包括胃痛、腹胀、消化不良、恶心和呕吐。
憩室炎还可包括发热、腹部压痛和便秘梅奥诊所。憩室炎可以用抗生素药物、流食、止痛药来治疗，严重的情况下还可以手术。Neha Vyas以及医学博士,克利夫兰诊所的一位家庭医学专家告诉LIVESTRONG.com。
据《美国医学杂志》报道，肠易激综合征(IBS)还可能导致痉挛、腹泻、便秘、体重减轻、疲劳和大便出血梅奥诊所。
不要与肠易激综合征混淆炎症性肠病(IBD)， Vyas博士说。
“肠易激综合征是一种功能性紊乱，这意味着肠道结构正常，但肠道不能正常工作，”她说。“炎症性肠病是一种结构性疾病，你会注意到肠道的炎症和变化，这可能导致溃疡，在极少数情况下，还会导致结直肠癌。”
心脏，肺和胸部状况
左胸和腹部的LUQ被隔膜分开，隔膜是帮助空气进出肺部的大肌肉。由于左胸和左胸的位置非常接近，导致LUQ疼痛是很常见的。
不要忽视与心脏有关的疼痛，尤其是心绞痛，它是指由流向心脏的血液不足引起的疼痛(这是心脏病最常见的症状)美国心脏协会。这种疼痛通常是挤压性的，通常发生在胸部，但在LUQ上也能感觉到。心绞痛的治疗需要改变生活方式，比如正确饮食、不吸烟、服用某些药物、血管成形术、支架植入或冠状动脉搭桥手术梅奥诊所。
Vyas医生说:“根据严重程度的不同，肠道心绞痛可以通过药物治疗或手术治疗，但治疗心绞痛的根源很重要，因为它可能影响身体的其他部位。”
胸膜炎——肺周围组织和胸壁的炎症——当左下肺受累时也会引起急性LUQ疼痛国家心肺血液研究所。深吸、咳嗽和打喷嚏时会产生疼痛。
如果你的胸膜炎本质上是细菌性的，抗生素是治疗的选择——病毒感染通常不需要药物治疗就会消失美国国家医学图书馆。
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脾脏的条件
脾脏位于LUQ的高位，靠近胃的顶部，在横膈膜的下方和下胸腔的后面。脾脏可以防止感染，过滤代谢废物，产生红细胞和白细胞。脾脏疾病引起左上腹部疼痛，经常辐射到左肩。
由于脾脏的位置，它很容易受伤。钝器损伤可能会导致脾脏破裂，可能是由车祸、身体攻击或运动相关的损伤引起的克利夫兰诊所。
脾脏破裂的常见症状和体征包括左上腹部疼痛和压痛。由于脾脏破裂会引起广泛的内出血，患有这种情况的人还可能出现血压降低、头晕和神志不清等症状。脾脏破裂需要立即进行手术梅奥诊所。
脾脏增大或脾肿大也可引起左上腹疼痛，常被描述为饱胀感。脾肿大可在多种情况下发生，包括镰状细胞病、白血病或淋巴瘤、肝炎或肝硬化和传染性单核细胞增多症。的梅奥诊所如果出现并发症，治疗可能需要抗生素或脾脏切除。
胰腺的条件
胰腺是一个细长的器官，位于腹部深处，穿过中线，头在右边，尾巴延伸到LUQ。
由于胰腺的位置，它的疾病会引起中枢性疼痛或上腹部两侧疼痛。胰脏疼痛也可以放射到背部。胰腺肿瘤胰腺的炎症，或者胰腺炎，会引发LUQ疼痛。
Vyas医生说:“胰腺炎可以通过肠休息来治疗，这意味着不需要口服任何东西，还可以使用止痛药、液体、改变饮食，在某些情况下还可以进行手术。”
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肾脏条件
肾脏位于脊柱两侧的后腹壁前面。每个肾脏的上端位于身体后部的胸腔的下端。
感染或结石累及左肾，通常引起中度至重度疼痛，通常延伸至LUQ和左腹股沟。左肾肿瘤是另一种不常见的可能性。小结石可以通过药物治疗或饮用足够的水排出，而大结石则需要手术梅奥诊所。
其他潜在原因
其他一些疾病有时会引起肋骨下左上腹部疼痛，通常伴有其他症状。例如，据研究人员介绍，主动脉瘤(身体最大动脉的一种膨胀的弱点)破裂或撕裂会导致腹部和背部不同部位疼痛医疗在线。
“左上象限的疼痛也可能是带状疱疹，也叫带状疱疹，”Vyas医生补充道。
脊柱或脊神经的某些情况也会引起LUQ的疼痛。如果排除了LUQ的其他原因，应考虑腹部出血、感染或刺激隔膜的炎症。
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什么时候去看医生
轻微的左上象限疼痛很快就会消失，但这并不值得担心。但是，如果疼痛持续或反复出现，就需要去看医生，确定原因和适当的治疗。
如果腹痛严重或伴有其他令人担忧的症状，包括:
- 呕吐或咳血
- 持续恶心呕吐
- 黑色或血腥的凳子
- 发烧、发冷或盗汗
- 腹胀或压痛
- 呼吸急促或呼吸困难
- 头昏眼花眼花或昏厥