下巴和耳朵疼痛经常同时发生,原因很简单:身体的这两个部位紧挨着,并且有相同的传递疼痛信息的神经。
很多情况都会导致头部两侧的下颚和耳朵疼痛,包括耳朵感染、牙齿问题、关节和肌肉紊乱。但是因为你的不适程度并不一定反映潜在原因的严重性,所以如果你在这个区域感到轻微的疼痛,去看医生是很重要的。
1.耳部感染
在你的耳道(外耳炎)或中耳(中耳炎)的感染可以引起耳朵和下巴的疼痛,根据美国家庭医生。
其他可能的症状包括:
耳胀感耳胀或耳塞的感觉
受累一侧听力下降
耳内引流耳内引流,尤指耳道感染
发烧(发生
中耳感染儿童多见,但成人较少见)
2.关节和肌肉疾病
单侧颌和耳痛通常是颌关节(颞下颌关节)和/或涉及颌运动的肌肉出现问题的信号。这些疾病被统称为颞下颌关节和肌肉疾病,影响5%到12%的成年人国立牙科及颅面研究所。
除了下巴和耳朵疼痛,TMJD的可能症状包括:
- 受累部位的压痛
- 咀嚼时下巴发出的咔哒声或砰砰声
- 张大嘴巴有困难
- 下巴肌肉紧张
- 头痛
“关节和肌肉的紊乱都会引起下颚和耳朵的疼痛——由于交叉神经支配,几乎任何头部和颈部的疼痛源都会辐射到耳朵。”约瑟夫·怀特博士田纳西大学医学中心的耳鼻喉科医生告诉livestrong网站。
他补充说,类风湿关节炎也与颞下颌关节紊乱症有关。
“关节和肌肉的紊乱都会引起下颚和耳朵的疼痛——而且由于交叉神经支配,几乎任何头部和颈部的疼痛源都会辐射到耳朵。”
3.牙齿的问题
如果你的耳朵检查没有发现任何异常,而你的下颌关节感觉良好,那么疼痛可能是由受影响一侧的后牙引起的牙齿问题引起的。“牙齿感染会导致耳朵和下巴疼痛,拔牙通常是解决办法,”怀特博士说。
可能的原因包括蛀牙延伸到牙根系统,或牙脓肿(感染的口袋)美国国家医学图书馆。除了疼痛,你可能会注意到:
- 牙齿敏感
- 咀嚼增加疼痛
- 受影响区域周围的肿胀和/或发红
4.骨感染
虽然不常见,但耳朵、牙齿或鼻窦感染可以扩散到附近的骨骼(骨髓炎),引起中等至严重的颌骨和耳朵疼痛默克手册。
面部外伤是另一种潜在的感染途径。其他可能的迹象和症状包括:
- 发热
- 发冷
- 局部肿胀压痛
- 乏力
- 可以减肥
5.唾腺疾病
你的唾液腺分泌唾液。这些腺体中最大的,腮腺,就在你的耳朵前面。这些腺体中的一个或两个的炎症(腮腺炎)的特征是引起颚部和耳部的疼痛。其他症状可能包括:
- 局部肿胀
- 发热
- 口干
怀特博士报告说:“涎腺炎(一种唾液腺感染)、唾液腺结石以及唾液腺肿瘤都可能导致下颚和耳朵疼痛。”
治疗取决于问题:切除是肿瘤的正常途径,而涎腺炎通常用抗生素、热敷和按摩保守治疗。
怀特博士说,如果有结石,只需简单的切开就可以治愈,但大块结石或复发性疾病可能需要切除整个唾液腺。
6.肿瘤
在下巴和耳朵区域的非癌或癌性肿瘤代表了在这个区域不常见但严重的疼痛原因。
对于颌骨肿瘤,你可能还会注意到:
- 脸上或嘴里的肿块
- 牙齿松动或活动
头颈癌也可能引起类似的疼痛,但这种情况相对少见,在美国恶性肿瘤患者中约占4%的一份2013年的报告临床医学杂志。
7.偏头痛
你可能会感到惊讶,但是下巴和耳朵的疼痛也可能是偏头痛引起的。
怀特博士解释说:“偏头痛的治疗是复杂的,从学习和控制偏头痛诱因到服用流产药物,如舒马曲坦和预防药物,如受体阻滞剂、妥泰和各种抗抑郁药物,都有可能。”
警告信号及症状
如果你感到下巴和耳朵疼痛,去看医生是很重要的。如果您出现任何其他相关症状,请立即致电您的医疗服务提供者,包括:
- 发热
- 面部或口腔有肿胀或新的肿块
- 疼痛部位的皮疹或发红
- 耳漏
- 突然的听力丧失,眩晕或耳鸣
- 神经系统症状,如面部下垂、麻木或视力改变
