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抗生素是一种能够抑制微生物特别是细菌生长的化学物质,它要么是其他微生物自然产生的,要么是实验室合成的。虽然抗生素通常是7至14天的处方治疗大多数疾病,长期使用可能是必要的治疗某些慢性感染。长期使用抗生素会有一些副作用,所以医生和病人都要权衡长期使用抗生素的利弊。
抗生素耐药性
抗生素耐药性是指抗生素不能抑制某些细菌的生长,因此无法治疗由特定细菌引起的感染。耐药菌的产生可能是长期使用抗生素最严重的副作用。据一篇文章发表在2009年8月版的《美国医学协会杂志》上,“细菌如金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌、结核分枝杆菌发展抵抗抗生素,因此常见的感染越来越难治疗,患者要求延长住院时间和这些耐药细菌的蔓延威胁社区。
然而,2008年1月版《药物流行病学与药物安全》发表的一项研究指出,长期使用阿莫西林、环丙沙星和多西环素似乎是安全的,没有增加不良反应。但是这些抗生素并不能治疗所有类型的感染。
正常菌群的变化
一些表面组织,如皮肤和粘膜,以及某些内部器官,如肠道,都寄居着大量的微生物,主要是细菌和酵母。这些微生物是正常菌群的一部分。然而,抗生素的过度和长期使用,特别是广谱抗生素,对几种不同类型的细菌起作用,会导致正常菌群从它们的栖息地消失。根据Todar的在线细菌学教科书,缺乏正常菌群可能导致维生素缺乏,特别是维生素K和维生素B12。它还可以抑制身体的自然免疫力,使个人更容易感染传染病。
有益菌数量的减少也可能导致有害微生物如念珠菌的过度生长,并可能导致口疮和念珠菌阴道病等情况。
有害的生理影响
长期和短期使用抗生素都可能导致身体的一些变化。虽然大多数过敏反应,如皮疹和面部肿胀出现在使用抗生素后的48小时内,但其他变化,如食欲不振、恶心和轻度腹泻,可以持续很长时间,所以长期使用抗生素可能会使患者非常痛苦。