根据美国心脏协会的说法,健康成年人的正常静息心率是每分钟60到80次。当心率习惯性地降至每分钟60次以下时,这种情况被称为心动过缓。年轻人或活跃的运动员心率缓慢可能没有问题,但对许多老年人来说,心动过缓是更严重情况的症状,可能需要植入起搏器。
原因
衰老会导致心脏的普遍衰弱,从而导致心率减慢。其他常与老年人相关的原因包括心脏病发作的后遗症、甲状腺分泌不足、高血压、心脏感染和炎症性疾病。为控制这些情况而开的药物也可能是导致心率减慢的原因。例如,降低血压的药物也可以降低心率。
症状
大多数与心绞痛有关的症状——疲劳、头晕、认知困难、睡眠障碍和昏厥——都是由于大脑接收不到足够的血液流动造成的。如果心动过缓是由潜在心脏或自身免疫性疾病(如狼疮)引起的,则可能伴有心率减慢。
风险
虽然心率缓慢不一定对年轻人有害,但老年人应该认真对待这种情况。据梅奥诊所称,如果心动过缓得不到治疗,可能会导致严重的甚至危及生命的后果,包括昏厥、心力衰竭和心脏骤停。后果的严重性取决于导致心动过缓的原因、严重程度以及受影响心脏组织的健康状况。梅奥诊所建议任何心率持续缓慢的人立刻去看医生。
治疗
很多人心率低,症状也很少。根据美国心脏协会的说法,在这种情况下治疗通常是不必要的。然而,如果流入大脑的血液不足并产生诸如持续疲劳、晕厥发作或无法清晰思考等症状,则可能需要治疗。如果药物导致低脉搏率,医生可能会取消药物或用其他药物替代。在严重的情况下,可以植入起搏器以保持心率正常。
预防
根据梅奥诊所的说法,降低患心脏病的风险是避免老年人心率缓慢的最好方法。有营养的饮食和保持健康的体重可以滋养你的心脏组织,减少心脏的压力。经常锻炼可以增强心脏肌肉,促进血液循环。常规体检可以发现你是否需要药物来控制高血压、高胆固醇或甲状腺功能不足或过度活跃。定期去看医生也可以确保你的药物不会引起不必要的副作用,比如心率减慢。