夫妇拥抱在沙发上
Twenty20 / @verakharlamovaphotography

通过如此多的避孕选择,怀孕和性传播疾病(STD)预防相对容易。但是为您讨论了最佳的生育控制选项?没那么多。无论您是长期的关系还是仅用于挂钩,我们都会从选择正确的避孕形式方面取出压力。因为性别不应该感受家庭作业。

屏障与激素:哪种避孕方法适合你?

两种最广泛使用的避孕手术形式是障碍和激素方法。主要区别是每个方法的主要功能。屏障方法阻止精子进入子宫,而荷尔蒙的则具有停止或调节排卵的能力。与荷尔蒙治疗的荷尔蒙方法不同,屏障分娩控制,如避孕套,隔膜和海绵,可根据需要使用 - 以及一些为STD提供不同程度的保护。

“避孕屏障对于那些不想使用激素疗法或(由于与激素药物相互作用)不能使用激素疗法的女性来说是很好的,”她说Sheila Loanzon.,md,ob-gyn和作者是的,我有疱疹.“这也适用于那些不想每天接受医疗养生或在体内放置侵入性设备的女性。”

劳桑顿建议使用两种形式的避孕,除非你是一夫一妻制的关系。“通过这样做,你说,你会降低风险,不希望的怀孕和防止STD,”她说。

值得注意的是,障碍避孕方法对母乳喂养的女性更好,因为护理时并非所有荷尔蒙的出生形式都是安全的。

在您选择之前,这是您需要了解所有选项所需的一切。

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避孕套作为节育的形式
斯托西/苏南策码

屏障避孕选择

1.避孕套

它是如何工作的:用在勃起的阴茎上,避孕套可以防止精液进入阴道。

优点:

  • 非常无障碍
  • 负担得起的
  • 不需要处方
  • 预防性病,包括艾滋病毒和病毒性肝炎
  • 能否防止其他可通过性行为传播的疾病的传播,包括埃博拉和寨卡病毒

缺点:

  • 可以减少性感
  • 可能会对乳胶过敏的人产生反应(如果你是乳胶过敏者,请尝试使用由聚氨酯、聚异戊二烯或羔羊皮制成的避孕套。不过,请记住,羊皮避孕套可以不能防止性传播疾病.)
  • 会折断或滑掉吗

有效性率:当正确使用时,避孕套有一个98%的有效性在预防怀孕时的速度。也就是说,人们并不总是完全使用避孕套,所以,统计上讲,他们的效果约为85%。

去哪里买:在大多数便利店、杂货店、健康中心、医生办公室,甚至自动售货机,避孕套都可以以实惠的价格买到(每个大约1美元)。他们是不在保险范围内

2.女用避孕套

它是如何工作的:在性交前以类似于卫生棉条的方式插入女用避孕套,女用避孕套会将精液装入一个小袋中,以防止精液进入阴道。性交后,将其取出并丢弃。

优点:

  • 防止性传播疾病
  • 不需要处方
  • 可以提前插入,允许自发性吗
  • 为乳胶过敏的人提供安全

缺点:

  • 阴道内可能有刺激
  • 可能变得“脱落”并在性交过程中滑入阴道
  • 会使性交“吵闹”

有效性率:如果使用得当,就会有5%的怀孕几率.然而,总体而言,雌性避孕套有21%的怀孕几率。

去哪里买:虽然它们与常规避孕套没有广泛访问,但在药店,杂货店和保健中心提供女性安全套。女性安全套不需要处方,与男性避孕套不同,它们可以被保险覆盖。经济实惠的护理法案(ACA)涵盖了所有形式的女性避孕由食品和药物管理局(FDA)批准。

3.海绵

它是如何工作的:在做爱之前,海绵被水浸湿,使泡沫形成。然后,它被插入阴道深处的子宫颈前,以防止精子进入子宫。它是由阴道肌肉固定的,性交后可以很容易地用它一侧的带子取下。性交后,海绵需要在阴道内停留至少6小时,但不能超过24小时。每次使用后都要丢弃。

优点:

  • 不需要处方
  • 可以在做爱前24小时插入,允许冲动吗
  • 比男用和女用避孕套更舒适
  • 可以与其他形式的节育控制一起使用以提高效率

缺点:

  • 并不能预防性病
  • 海绵中的杀菌剂可能导致阴道刺激
  • 可能引起尿路感染、中毒性休克综合征和尿路感染增加性传播疾病的风险
  • 可以做爱凌乱

有效性率:梅奥诊所估计,100个从未生过孩子的女性中有12个会在使用海绵的第一年怀孕;每100名女性中有24人会怀孕。

去哪里买:避孕海绵在药店和网上有售,一包3块,价格约为15美元。计划生育中心可能会以低成本或免费的方式提供这些服务。和女用避孕套一样,海绵也在ACA的保护范围之内。

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4.隔膜

它是如何工作的:杀精剂放在横膈膜上后,被挤压在一起,插入阴道,以覆盖子宫颈,防止精子到达子宫。性交后需要在阴道内停留至少6小时,最多可停留24小时。

优点:

  • 长期性价比高(一个隔膜可使用长达2年)
  • 比避孕套或女用避孕套更舒适
  • 可以与其他形式的节育控制(如避孕套)一起使用,以提高有效性
  • 可以插入时间长达6小时在性生活之前
  • 硅使得它对乳胶过敏的人很安全

缺点:

  • 不防止stds
  • 需要处方
  • 可能引起尿路感染吗
  • 需要与杀菌剂一起使用,这可能会引起刺激

有效性率:完全使用时,隔膜有效94%.不过,总的来说,它的有效率是88%。

去哪里买:为了获得隔膜,需要处方。过去,需要配件,但今天可用的最常见的膜片之一是Caya,这是一个尺寸适合的。

5.宫颈帽

它是如何工作的:在用1/4茶匙杀虫剂填充宫颈帽中的小碗后,它首先插入阴道,高侧。类似于海绵和隔膜,将其推回到覆盖子宫颈以防止精子进入阴道。

优点:

  • 长期成本效益(一个子宫帽可使用2年)
  • 可以在做爱前6小时插入,以保证自发性
  • 可以在性爱后48小时内离开吗
  • 一般认为比避孕套或女用避孕套更舒适

缺点:

  • 不能预防性传播疾病
  • 不能在月经期间使用
  • 对于已经生过孩子的女性来说,效果要差得多
  • 需要和杀精剂一起使用,这可能会刺激人
  • 不适合阴道或宫颈异常的妇女
  • 需要一个合适的处方

有效性率:据估计,在典型的宫颈帽的第一年,从未怀孕或生育的100名妇女中有16名从未怀孕过的妇女。估计有32名患有100名怀孕或出生的妇女在使用一年内怀孕。

去哪里买:子宫帽需要医生开处方。尽管如此,最新的处方允许在线购买。大多数保险计划都会涵盖Femcap.这是美国FDA批准的唯一一款宫颈帽。对于没有保险的人来说,宫颈帽的费用最高可达275美元,包括检查的费用。

6.铜宫内节育器(非激素宫内节育器)

它是如何工作的:ParaGard是一个小的t形装置,由医疗保健提供者插入子宫。它通过创造一个对精子有毒的环境来阻止受精。

优点:

  • 低维护:使用寿命可达10年
  • 可以在医疗保健从业者随时删除
  • 不需要在性交之前和之后插入/删除
  • 可以作为紧急避孕如果插入5天后的性行为
  • 长期成本效益

缺点:

  • 不防止stds
  • 会导致月经期间出血吗
  • 会导致严重的经痛和大出血吗
  • 需要由卫生保健专业人员插拔

有效性率:Paragard是美国唯一的FDA批准的铜IUD,效率约为99%。

去哪里买:只有医疗保健提供者可以插入IUD。大多数保险公司都涵盖了成本ParaGard.对于那些没有保险的人,费用在500美元到1000美元之间。

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避孕药是一种避孕措施
袜类/ leandro crespi

激素节育方案

1.药丸

它是如何工作的:有两种类型的避孕药:组合药丸(COCs)和仅孕激素药丸(迷你丸)。随着两种类型,需要每天服用药丸,但与前者一起,时间不是问题。迷你丸每天需要在同一3小时窗口中拍摄,以完全有效。

大多数药片都有21天或28天的包装。使用21天的包装时,根本不服用第四周的任何药丸(这是月经发生的)。二十八天包装含有“提醒”,可以在第四周内或不能采取的药片。通过这两种类型,需要每28天开始一次新的药丸。

通过释放雌激素和孕激素,COCs通过停止排卵和增稠宫颈粘液来防止妊娠,这产生了一种防止精子进入子宫的屏障。迷你丸做同样的事情,但仅通过释放孕激素。

优点:

  • 可以调节时间
  • 能帮助缓解抽筋、腹胀和经前综合症吗
  • 能降低子宫内膜癌和卵巢癌的风险吗
  • 可以防止贫血
  • 有些药片允许女性服用跳过时期完全

缺点:

  • 不防止stds
  • 需要每天服用
  • 需要处方
  • 是否会导致恶心、乳房触痛和月经间隙的点滴出血
  • 可以降低性欲

有效性率:在正确使用的情况下,避孕药99%有效。当然,并不是每个人都记得每天吃药,所以这种药的整体有效性被认为是91%。

去哪里买:为了得到药丸,需要处方。保险涵盖生育药丸,但有些计划只会支付某些品牌或通用版本。对于没有健康保险的人,有政府计划,例如医疗补助该公司承担了部分成本。

2.黄体酮IUD

它是如何工作的:和铜宫内节育器一样,Progestin iuds.在5-10分钟的程序中插入医生办公室。孕激素IUD也改变子宫的环境,因此施肥被预防。该装置释放少量的孕激素,其增厚宫颈粘液并在精子和子宫之间产生屏障。IUD可以在3 - 7年之间有效。

优点:

  • 低维护
  • 长期成本效益

  • 可以减少经期和抽筋,还是完全停止经期

缺点:

  • 必须由医疗保健从业者插入和删除
  • 会导致不规则出血
  • 插入后会导致抽筋吗
  • 不防止stds

有效性率:荷尔蒙iud一般有99%的有效率。

去哪里买:宫内节育器需要在医生办公室植入。保险通常会支付费用,但可能仅限于某些品牌。如果没有保险,宫内节育器的价格可能高达1300美元,但通过医疗补助等政府计划可能更容易获得。

3.植入物

它是如何工作的:医务人员将一个小的、柔韧的塑料棒插入上臂。这个过程大约需要一分钟,有效时间长达三年。生育控制植入物释放低剂量的黄体酮,阻止排卵,增厚宫颈粘液,在精子和子宫之间形成屏障。

优点:

  • 低维护
  • 长期成本效益
  • 不含雌激素
  • 期间可能变得更轻

缺点:

  • 可能导致月经周期的变化
  • 不防止stds
  • 性欲的潜在下降
  • 可能会恶心和背痛
  • 需要由卫生保健从业人员进行插拔

有效性率:生育控制植入物通常有99%的有效率。

去哪里买:植入物需要在医生的办公室插入。一般来说,它们被保险所涵盖,但对于没有保险的人,医疗补助等政府计划可以帮助减轻成本(最高可达1,300美元。)

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4.补丁

它是如何工作的:就像复合避孕药释放黄体酮和雌激素一样,贴片也是如此。但不是每天服用一片药,而是在上半身、上臂、臀部或下背部贴上一块薄薄的塑料贴片。补丁会留在原地一周,一旦一周结束,就会用新的补丁替换。在第四周,没有贴片,这通常是月经来的时候。贴片中的激素主要是通过阻止排卵来防止怀孕。

优点:

  • 一般低
  • 非侵入性
  • 可以改善粉刺
  • 可以帮助缓解痛经和经期

缺点:

  • 需要处方
  • 不防止stds
  • 可能发生在期间之间的发现
  • 可能导致偶尔恶心
  • 含有雌激素

有效性率:避孕补丁有效率为99%。

去哪里买:避孕补丁只能通过处方获得,医生,健康诊所和计划的父母身份可以提供。补丁通常是被保险但是,如果没有医疗补助等政府计划,那么没有能够减轻成本(一般约150美元)。

5.阴道环

它是如何工作的:通过黄体酮和雌激素,阴道环停止排卵,并在精子和子宫之间形成屏障。它是一个小的可弯曲的环,可以插入阴道(在家),并放置三个星期。在第四周(月经期),戒指被取下。每一个新的循环使用一个新的环。

优点:

  • 一般低
  • 能减轻经期抽筋吗
  • 可以帮助粉刺

缺点:

  • 需要办公室访问和处方
  • 不防止stds
  • 轻度中毒性休克综合征
  • 可增加阴道分泌物
  • 含有雌激素

有效性率:阴道戒指通常被称为Nuvaring,被认为是99%的有效性。

去哪里买:NuvaRing只有通过处方才能获得。保险覆盖了费用,每月最高可达200美元。对于没有保险的人,医疗补助等政府项目可以提供帮助。

6.避孕疫苗

它是如何工作的:甲孕酮是在上臂注射,每三个月在医生办公室注射一次。这种疫苗含有黄体酮,它能阻止排卵,还能使宫颈粘液增厚,在精子和子宫之间形成一道屏障。

优点:

  • 一般低
  • 不含雌激素
  • 可以完全停止月经
  • 可能会降低子宫内膜癌的风险

缺点:

  • 处方/办公室访问
  • 需要医生每3个月访问一次
  • 停药后需要6-10个月才能怀孕
  • 在使用过程中会导致骨质变薄吗
  • 不阻止对抗

有效性率:通常称为Depo-Provera的避孕疫苗被认为是99%的有效性。

去哪里买:镜头仅由医疗保健从业者管理。它通常被保险所涵盖,但对于那些没有它的人,政府计划,如医疗补助,可以帮助减轻成本。

7.日历方法

它是如何工作的:日历法包括从内到外了解一个人的周期和生育日期。一般建议,在采用这种方法之前,女性绘制六个月的周期图。这样,她们就会知道自己什么时候排卵期,并在排卵期避免做爱。

为了确定最能生育的日子,女性应该从她们最短周期的总天数中减去18天——这是周期中第一个能生育的日子。然后,她们应该从最长的月经周期中减去11,这代表月经周期中最后一次受孕的日子。

优点:

  • 具有成本效益的
  • 没有外部风险或副作用

缺点:

  • 不防止stds
  • 在某些日子里完全消除了性行为
  • 需要几个月的研究
  • 被认为是预防怀孕最不有效的方法之一

有效性率:根据计划生育在美国,日历法——也被称为节奏法——的有效性在76- 88%之间。

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永久性节育方案

1.输卵管结扎

它是如何工作的:输卵管结扎手术,也被称为“结扎你的输卵管”,永久防止怀孕切断输卵管,捆绑它们,夹住它们并密封它们。这个程序可以在医生的办公室或医院完成,并涉及睡觉。该程序大约需要30分钟,患者同一天回家。

优点:

  • 低维护一次执行
  • 在预防怀孕时非常有效
  • 不影响激素

缺点:

  • 难以扭转
  • 不防止stds
  • 手术可能引起的感染
  • 异位妊娠的罕见风险,这可能是危及生命的

有效性率:输卵管结扎的成功率超过99%。

去哪里买:只有医生才能做到输卵管结扎手术,手术和手术均可高达6,000美元,包括后续访问。保险可能涵盖这些程序中的一些或全部。

2.改变术

它是如何工作的:改性术是外患者的手术,其涉及阴囊中的小管被阻挡或切割,因此精子不能离开身体。两种类型的液切除术是切口方法和无切割方法。后者降低了感染的风险,通常会恢复速度。

优点:

  • 低维护一次执行
  • 在预防怀孕时非常有效
  • 比输卵管结扎更实惠

缺点:

  • 难以扭转
  • 不防止stds
  • 手术可能引起的感染

有效性率:切精管政策超过99%有效。

去哪里买:切精管政策这可以花费高达1000美元,只能在医生的办公室,医院或保健中心进行。ACA不包括此程序,但有些保险公司将涵盖一些甚至所有的费用。

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在紧急情况下

B计划

它是如何工作的:紧急避孕药和其他药丸一样,在无保护措施的性行为后吞咽。为了达到最有效的效果,应该在性交后三天内服用。根据女性月经周期的不同,紧急避孕药可以延缓或阻止排卵。如果受精已经发生,它可以阻止卵子被植入子宫。

优点:

  • 作为备份工作
  • 易于访问

缺点:

  • 不防止stds
  • 不适合不能服用避孕药的女性
  • 可能导致恶心

有效性率:计划B和其他紧急避孕药片在未受保护性行为的五天内持续到75至98%之间。

去哪里买:在药店、医生办公室和保健中心都可以买到紧急避孕药。如果紧急避孕药是由医生开出的,则属于平价医疗法案的范围。如果是在药店里买的,要用现金支付,但也可以报销。

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微笑和拥抱的夫妇在床上
Stocksy / Michela Ravasio

拉出法有效吗?

“拉出方法,也称为撤离,只能在您不介意反复性沮丧和意外怀孕!”说唐尼卡摩尔他是播客的主持人和唐尼卡医生在女厕所.“更糟糕的是,这种方法对性传播疾病没有任何保护作用。”

摩尔还指出,要知道男性射精前液体(精液前)何时释放是极其困难的。“虽然大多数精子在精液前已经死亡或无法活动,但液体中可能有活精子,这就是事故发生的原因。”

多长时间?根据计划生育协会的数据,每100个完美使用抽离法的女性中,每年有4个会怀孕。

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月经期间做爱能怀孕吗?

简言之,是的。也就是说,这是不太可能的。医学博士兼妇产科医生Loanzon说:“从生理周期来看,在经期怀孕是不太可能的,因为大多数人会在经期开始后大约两周排卵。”

“然而,如果有人有没有受保护的性行为,则可能会误认为,异常或不规则的出血可能被误认为是某人怀孕的风险。可能存在不同的排卵时间是不可靠的。“如果他们的循环在较短的一面,女性在期间也有更高的建立机会,并且他们的期限更长。

摩尔指出:“大多数女性在可能受孕的周期中只有大约6天,这是她们的生育窗口。”“但当她们的月经周期短而月经周期长时,生育窗口可能会在她们月经期间开始。”

这是多常见的?估计是,2%的女性在他们的循环第4天的威胁窗口中。值得风险?可能不是。

在一天结束时,性别应该是一个有趣的活动,充满兴奋和发现。你应该担心的最后一件事是不需要的怀孕或STD - 以及所有可用的方法,你不应该。幸福的卧室乐趣时间!