大便颜色变黑的原因

出现黑便有多种原因,最严重的是上消化道出血。但某些食物、药物和补充剂可能是罪魁祸首。

排出黑大便是可以理解的。虽然这种症状可能预示着严重的医疗问题,但可能是无害的原因造成的。上消化道出血是黑便的主要原因。当出血导致黑色粪便时,粪便物质的粘稠度呈沥青状,并伴有刺鼻的臭味。然而,某些常见的食物、药物和膳食补充剂也会导致你的大便呈黑色。

饮食

当你吃得比较多的时候,有几种食物会让你的大便看起来很黑。黑甘草和巧克力三明治饼干可能是罪魁祸首。菠菜、甘蓝和绿叶蔬菜等深色绿叶蔬菜也会导致你的粪便变成深绿色,乍一看可能是黑色的。其他可能会导致你的粪便暂时变得非常黑或黑色的食物包括蓝莓、黑莓、紫葡萄汁和深紫葡萄。

药物和补品

一些常见的药物和补充剂会使你的大便变黑。含有铋的治疗消化系统紊乱或腹泻的非处方药物——如Bismatrol、Kaopectate、Pepto-Bismol和Pink bismuth——通常是罪魁祸首。服用这些药物后,你的舌头可能会变黑,但这两种颜色的变化都是无害的。一些处方药也含有铋,可能导致黑便。补铁药片是导致黑便的另一个常见原因。

消化系统出血

上消化道出血——包括食道、胃和小肠上部——是黑便最令人担忧的原因。在排便过程中,血液从上至下肠,导致粪便变黑。下消化道出血通常导致红色或褐红色粪便,或粪便中有血丝或血块,而不是黑色粪便。

这需要大量的出血——通常至少100毫升或0.4杯——从上消化道导致黑色粪便。这类上消化道出血的一些可能原因包括:1

  • 消化性溃疡出血
  • 食管或胃内静脉曲张破裂(静脉扩大、膨胀)
  • 严重的食管(食管炎)或胃(胃炎)炎症
  • 食管和胃交界处的裂口
  • 胃肿瘤胃或食管肿瘤
  • 食管、胃或十二指肠(小肠的第一部分)的血管畸形。

警告和预防措施

虽然黑便有一些无害的原因,但你不应该忽视这种症状——特别是如果它持续或复发而没有明显的解释,或伴有其他症状。伴随症状表明可能存在严重的潜在医疗原因,需要立即进行医疗评估和护理,包括:

  • 头晕或晕厥
  • 心跳加速
  • 皮肤湿冷
  • 腹部或胸痛
  • 吐血

审核和修订:Tina M. St. John, M.D.

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