胃酸反流疾病通常可以仅凭症状诊断，但也有更复杂的诊断方法。这些诊断测试可以分为三种基本类型：内窥镜检查，放射学和pH监控。

内镜检查

内窥镜检查是检查使用嵌入内的长而薄的仪器称为内窥镜一个非常小的相机主体的内部的微创方式。

内窥镜通过人体的自然开口(如口或鼻)进入人体。诊断胃食管反流病(GERD)最常用的测试包括使用内窥镜检查可能被酸损伤的结构。

胃镜 - 也被称为食管胃或EGD - 通过将内窥镜过去口，然后前进它通过喉管和向下食道进入胃，用它最终进入小肠，被称为十二指肠的上部进行。

虽然EGD是一个相对简单的过程中，当内窥镜接触舌或喉咙的后部发生了强大的咽反射。正因为如此，人们普遍需要镇静药物时，他们接受EGD。

经鼻食管镜，或TNE，是另一种内窥镜技术，可用于诊断GERD以及咽喉返流疾病（LPRD）。用TNE，一个非常小的摄像机被嵌入到约一块意大利面条的宽度的超薄仪器。这种仪器通过鼻子插入来检查喉咙、食道和胃的顶部。TNE不需要镇静，因为使用如此薄的器械通过鼻子时呕吐反射极小。

既EGD和TNE中，小组织样品可以从被可视的区域而获得。这些活检然后由病理学家在显微镜下检查，以帮助使酸返流疾病的诊断以及排除的其它条件，如癌症的可能性。

放射测试

回流咳嗽吃的时候

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有两种x光检查可用于检查胃酸反流疾病:钡餐吞咽检查或上消化道检查。

在这两种检查中，患者饮用一种浓稠的含钡的白色液体，并在吞咽期间和吞咽后立即照x光以追踪钡的路径。

在吞下钡餐(也称为食管造影)的过程中，钡餐从喉咙穿过食道到达胃，可以看到钡餐的图像。在上消化道造影中，钡餐经过食道和胃到达小肠。

**如果钡餐从胃反流至食道，这些x线检查将有助于诊断胃反流，胃反流患者并不是一直都有。

因此，在研究过程中可能不会观察到回流。然而，这些检查可以提供其他重要信息，如食道是否有阻塞或狭窄区域，这可能是由于食道逆流或其他情况。* *

食管pH值和阻抗监测

测试pH水平是直接确定酸是否被回流到食道的唯一途径。

现有两种技术:基于导管的食管pH值监测系统和无线技术。

以导管为基础的技术是一项24小时的测试，将导管通过鼻子插入食道的下部。

在食道导管停留和鼻子，在那里它被细线连接到一个小的记录装置进行24小时外，另一端撑的一端。对于这24小时期间，个人保持膳食和症状，而设备连续测量食管pH值的日记。

无线技术包括食管酸暴露的48小时记录。

一个微小的酸敏感胶囊内窥镜检查期间插入和在食道的下部夹入到位。**测量值随后传递到腰部周围佩戴的小的记录装置。

无线系统的优点是更舒适，因为没有导管从鼻子里出来，更容易进行日常活动。**此外，它提供了一个更长的和更准确的表征食道酸暴露。

虽然基于导管的系统有一些不舒服和影响人的外观的缺点，但它们的优点是可以在pH值测试的同时进行阻抗测试。

阻抗系统具有在导管pH和阻抗传感器，其允许不仅从胃酸返流，而且非酸性物质，如从十二指肠胆汁酸的回流的检测。虽然比反酸不太常见，胆汁酸反流也可以产生GERD，与食道炎症。

由于阻抗-pH监测具有检测不同类型物质的反流的能力，在检测胃食管反流方面比单纯的pH检测更为准确。对于正在服用治疗胃酸反流的药物但仍有症状的人来说，这是一个理想的测试。这些患者通常只有弱酸性反流发作，最好用ph阻抗法检测。

咽pH监测

PH对消化的影响

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**以几乎相同的方式，食管pH监测可用于评估食管酸暴露，pH监测，也可用于检测在咽，喉或酸的存在下。

**咽部pH值监测是一种基于导管的系统，其中一根带有pH值传感器的细导线通过鼻子进入喉咙，在24小时内记录pH值水平并传输到佩戴在腰部的记录设备。咽部pH值监测被用于诊断LPRD，尽管专家们对什么被认为是异常数量的咽喉酸反流发作存在争议。